提升婦女健康照護品質 臺灣東部婦產科專家分享成果

記者楊艾庭/綜合報導

花蓮慈濟醫院婦產部婦科微創手術中心於三月十一日主辦「臺灣東部婦產科臨床學術研討會」，由花蓮慈院婦產部主任丁大清及門諾醫院婦科主任廖基元共同主持，會議同時採用實體和線上方式進行，與會專家相互分享最新婦科治療新知與個人經驗，透過交流，串聯臺灣東部的婦產科醫師，拉近醫學中心與地方診所的合作關係，共同提升臺灣東部婦女健康照護品質。

婦科微創手術中心主任龐渂醛以婦科精準微創手術治療為題，分享從單孔腹腔鏡、達文西機械手臂到無創海扶刀進行手術的發展與演變。龐渂醛指出，隨著醫學科技的進步，近十年來婦科手術傷口越來越小，目前的無傷口經陰道婦科手術和海扶刀技術（High-intensity Focused Ultrasound Therapeutic-System, HIFU）能令病人的術後恢復時間縮短，且更美觀。此外，治療觀念也從早期會一起切除掉旁邊卵巢，演變到現今的精準微創或無創治療，目的只在切除病灶，以不造成更大傷害為原則。

花蓮慈院婦科微創手術中心目前正積極發展「海扶刀（HIFU）」，預計將於今年中投入臨床治療，為臺灣東部婦女良性婦疾提供另一種不需開刀的選擇。「海扶刀」利用高強度超音波聚焦產生熱（60℃至80℃）對準肌瘤或肌腺瘤後將病灶消融，由於熱能會直接穿透皮膚，不會在表面造成傷口，是近年發展的新治療方式之一。臺北林口長庚醫院郭信宏醫師分享海扶刀的技術原理、使用歷史和臨床實例分享，並由花蓮慈院婦產部陳盈希醫師整理並回顧海扶刀在婦科疾病上的運用與療效相關文獻。

花蓮慈院婦產部針對輕中度尿失禁婦女引入最新無創治療技術，在病人接受輕微麻醉的狀態下，將不可吸收物質注射在膀胱頸周圍的四個點，能夠治療尿道鬆弛等問題；婦產部田謹慈醫師表示，不同於現行常用的吊帶手術，此技術完全不會在會陰部或陰道產生傷口，對於有尿失禁困擾的婦女是一個非常好的治療選擇。

除了婦科的討論，門諾醫院婦產科主任廖基元以自己的豐富經驗，說明當產婦生產時發生胎兒「肩難產」，能如何正確且迅速有效地處置。花蓮慈院婦產部吳雅筑醫師也分享丁大清主任利用體外震波（EWST）治療骨盆底肌肉筋膜炎的臨床經驗和初步分析結果。