擾人清夢的打呼聲,也可能看出頸動脈狹窄、硬化危機?醫師這樣說

·2 分鐘 (閱讀時間)


【李學禹(林口長庚紀念醫院 鼾症睡眠外科教授)】聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡

鼾聲頻譜可做以下分類:三○○Hz以下是低頻;三○○至八五○Hz是中頻;八五○Hz以上是高頻。低頻的鼾聲多來自軟顎的振動;中頻鼾聲來自會厭軟骨與扁桃腺;高頻則多是因為舌頭阻塞呼吸道。不同部位、睡眠時間、不同睡姿、不同睡眠深度,都與鼾聲有關聯性,所以,睡覺時打鼾聲音為什麼這麼豐富,這些都是影響因素。

不同的鼾聲頻率及聲響大小,與呼吸中止的嚴重程度都有關係。了解鼾聲頻譜最重要的意義就在於辨別危險程度,必要時要積極就醫診治。

整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風

低頻、規律、連續 → 病況較輕,相對安全

如果打鼾聲屬於低頻,每個晚上聽起來都是規律的打呼聲,表示睡眠呼吸中止的程度比較輕。這類鼾聲,通常顯示呼吸道呈部分阻塞,且阻塞部位多在口腔上方,此類患者以過敏性鼻炎、鼻塞、軟顎鬆弛的患者居多。

中高頻、混亂、中間有停止及爆裂吸氣聲 → 中重度較危險,迅速就醫檢查

如果打鼾屬於中、高頻,聽起來很混亂的患者,代表有睡眠呼吸中止的問題,且程度多屬於中、重度,這一類打鼾者建議優先安排做「睡眠檢查」。

研究指出:中、高頻鼾聲穿過側咽壁的肌肉,不斷振動頸動脈,血管壁內細胞會受到傷害,膽固醇修補受傷管壁,就會附著在血管壁上,如果打鼾、血管壁受損的情況反覆出現,膽固醇一層又一層的修補,就會造成頸動脈越來越狹窄,而頸動脈狹窄,就會增加腦中風的機率。

打鼾與頸動脈粥狀硬化的關係,已獲得研究證實:在重度打鼾患者族群中,頸動脈粥狀硬化的比率高達六十四%,且經過校正分析後,可確信打鼾是頸動脈粥狀硬化的重大獨立危險因子,這項發現,對於預防中風具有絕對的臨床意義。

我們也曾經研究打鼾患者頸動脈的厚度情況,以超音波測量方式掃描高頻鼾聲的患者,發現其頸動脈厚度確實比不會打鼾的人來的厚。所以,提醒大家做健康檢查的時候,不要忘了加測「頸動脈厚度」,當然,如果已經知道自己會打鼾,那麼就要及早治療與做好健康管理。

本文摘自《熟睡迎接每一天》/李學禹(林口長庚紀念醫院 鼾症睡眠外科教授)/方舟文化


快加入《早安健康》LINE好友,讓我們守護你每一天的健康

延伸閱讀:


原文引自:打呼聲聽出腦中風警訊!檢查打鼾聲是單純鼻塞還是動脈硬化危機