放寬外籍護佐是解方？ 邁向超高齡社會護理人力荒與留人難題迫在眉睫

台灣即將進入「超高齡社會」，面臨少子化和老年人口增加的雙重挑戰，護理人力不足問題亟待解決。政府正研擬修法放寬外籍護佐來增加人力。第一線治療師深感其問題的迫切，但也擔憂「人進來，能否留住」，護理人力的留存成為棘手的課題。

根據國發會的人口推估，到2025年底，65歲以上人口占比將達20.8%，台灣將正式進入「超高齡社會」。長期人口推估顯示，到2070年台灣總人口將降至1497萬人，屆時每一位青壯年人口將須扶養一名老年人，顯現出少子化和老年人口增加所帶來的扶養壓力。

衛福部為了因應國內高齡化、少子化、上班族、老人照顧老人等社會現況，以及減輕病人住院之家屬照顧及經濟負擔以提升病人照護品質，早已在2022年推動「住院整合照護服務試辦計畫」。

該計劃針對入住急性一般病床病人提供住院整合照護服務，由醫院依病房特性及病人疾病嚴重程度，安排適當照護輔佐人力，將病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護。計劃宣稱，民眾於住院期間，家屬可以不用全時在醫院照顧病人或自聘看護，亦能獲得連續性及完整性的照護。

然而，該計劃上路近3年，受到國內護理人力不足的衝擊，以致成效不彰。原因在於病床數量與實際護佐人數不相符，護佐人力不足，護理界也呼籲能放寬外籍護佐來增加人力。衛福部也為此將與勞動部研擬放寬僑外生、資深機構看護移工及中階技術人才擔任醫院護佐。

照護司指出，現行的1成外籍護佐大多是新住民，如依親、外籍配偶，且具合法工作證。目前修法方向是開放在台灣工作6年以上並有經驗的移工擔任外籍護佐，而非開放新移工進入台灣市場，而是讓有經驗的外籍移工能繼續留在台灣工作。

前勞動部長何佩珊曾於10月赴立法院表示，將擴大開放畢業僑外生從事醫院照護輔佐、倉儲理貨、貨車駕駛、隨車助理、公路及市區客運駕駛及客運安全管理人員等六類中階技術工作，預計今年底完成法規修正，以改善產業缺工問題。據現任勞動部辦公室人員指出，目前時程未有變更，仍會朝向修法進行。

除了醫護界的聲音，民眾同時希望有較充足的護佐人力協助他們，但對外籍與本國籍的護佐仍有所保留態度，甚至存在不好的刻板印象。此外，第一線的醫護人員提出另一個觀點：人力缺口是問題，而能不能留住人也是值得探討的。

台北榮民總醫院高齡醫學中心的一位不具名治療師表示，他們在應對老年化問題上已經做了超前部署，但全台護理人力缺口受少子化和高品質低薪等問題影響，基層護理師和醫師都面臨巨大挑戰。他進一步指出，不僅護理師短缺，社區的照護服務員也同樣短缺。

該治療師強烈感受到人力缺口的問題，期盼政府能補足人力，但也提到「能不能留住人也是問題」。他進一步解釋，受健保點值等大環境影響，醫護環境的離職率很高，許多人看到機會都會自立門戶開診所或轉向醫美行業。

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