救命藥出現? 美治療首例確診病患 1天後退燒奏效 中國將臨床試驗

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神祕的武漢肺炎愈演愈烈,醫療界忙著尋求治療方法,而美國生物製藥公司吉利德(Gilead)一種實驗性藥物在臨床試驗,對治療新式冠狀病毒引起的武漢肺炎顯現效用。吉利德說,它已提供反病毒藥物瑞德西韋 (remdesivir)給醫生,用以緊急治療少數武漢肺炎病患。

美國發現的第一個確定染患武漢肺炎的35歲男子,在華盛頓州的普羅維登斯地區醫療中心(Providence Regional Medical Center)隔離病房接受靜脈注射瑞德西韋,一天內肺炎症狀就好轉,而且沒有明顯的副作用。

新英格蘭醫學期刊  發表診療過程

醫學期刊「新英格蘭醫學雜誌」(NEJM)1月31日也在網路版發表了多篇有關新型冠狀病毒(2019-nCoV,武漢肺炎)病例的論文,其中一篇介紹了美國首例確診病例的診療過程以及臨床表現。

美國發現的第一個確定染患武漢肺炎的35歲男子,在華盛頓州的普羅維登斯地區醫療中心隔離病房接受靜脈注射瑞德西韋,一天內肺炎症狀就好轉,而且沒有明顯的副作用。

病患目前除輕微咳嗽  其他症狀消失

這名男子曾前往武漢,返美後發病,在住院第七天 (1月26日)接受注射。當時他體溫達到攝氏39.4度 (華氏102.9度),用藥次日降到攝氏37.3度 (華氏99.1度),隨後恢復正常,目前除了輕微咳嗽,其他症狀都已消失。

他的主治大夫說,他在接受治療前高燒不退,而且病況愈來愈嚴重,用藥後即退燒,不再需要使用氧氣,肺部也恢復正常。

「瑞德西韋」治武漢肺炎  全球首例

該中心醫療長說,據他所知,這是全世界第一宗用瑞德西韋治療武漢肺炎的報導案例。

NEJM則進一步報導這名患者是在1月15日結束在武漢的探親,返回美國的第一天就開始咳嗽;第二天除了咳嗽,他還自覺有一些發熱;第三天他選擇在家休息,並依舊有發熱現象。而在了解到聯邦疾病防治中心的警報後,他決定去看醫生。

1月19日,也就是返美後的第四天,他前往位於華盛頓州距西雅圖約45分鐘車程的一間醫療中心急診室就醫;當時他已戴了口罩,他在約20分鐘後接受醫生檢查,他也向醫生說明了自己的旅行地點。

2020年1月19日,病患發病4天的後前胸和外側胸片。(取自新英格醫學雜誌)

住院第6天高燒需氧  醫生下了決定

指出,這名患者住院前幾天沒有特別的變化,主要在協助患者控制症狀;但是到了住院的第五天,左肺下葉出現的肺炎症狀,當晚呼吸情形就開始改變;之後,醫生決定使用氧氣。

住院的第六天,這名患者的胸部X光片顯示出肺炎的特徵,並持續高燒,需要用氧氣,且多個部位的樣本出現新型冠狀病毒的陽性結果,因此醫生們決定讓他使用尚未獲批准的瑞德西韋;患者在次日就明顯好轉。

藥廠與中國協議  瑞德西韋臨床試驗

吉利德拒絕透露有多少病人接受這種治療,以及這些病人身在何處,只表示它已與中國當局正式達成協議,對瑞德西韋做臨床試驗。

吉利德說,這種藥物目前只獲准供人道使用,尚未在任何地方獲准用於人身,也尚未顯示對任何用途安全有效。

瑞德西韋 似能干擾新冠病毒複製基因

吉利德以製造治療C型肝炎和愛滋病的抗病毒藥物著稱,它表示它正與世界各地衛生當局合作,經由「適當的試用」瑞德西韋應付新式冠狀病毒爆發的傳染。

范德堡大學醫學院傳染病主任戴尼森說,對瑞德西韋的臨床前研究,顯示它對對付他們測試的每一種蝙蝠、人類和動物冠狀病毒效用廣泛。

他說,研究顯示瑞德西韋及其前身NHC似乎能夠干擾冠狀病毒正確複製基因的能力,因此阻止病毒繁殖。

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