新冠戰疫》陳時中曝臨床治療「救命藥」將到貨 使用對象、效益曝光

根據中央流行疫情指揮中心統計,截至11日本次新冠肺炎(武漢肺炎)本土疫情,共造成11142人確診,其中有17.5%為重症個案;年齡大於60歲者更有33.9%為重症,重症人數比例仍相當高,讓確診者不幸病逝的消息持續出現。為減緩輕、中度確診者轉為重症的風險,指揮中心已採購複合單株抗體藥物,將成為臨床治療改善病況的救命藥。

陳時中說明,新採購的單株抗體藥物,將提供具有重症風險因子之輕中度確診個案治療使用,以降低個案轉為重症需住院之風險,協助紓解重症醫療量能,預計6月中就會到貨1000人份,經醫師評估病患狀況後即可施打。根據監測資料,國內輕中度確診病例約佔所有確診個案84%。

20210601-為避免院内感染風險,部立台北醫院在急診處外設立臨時等待區先行篩檢病患。圖為救護車送病患至急診室。(柯承惠攝)
20210601-為避免院内感染風險,部立台北醫院在急診處外設立臨時等待區先行篩檢病患。圖為救護車送病患至急診室。(柯承惠攝)

研究顯示,新冠肺炎重症個案常同時具有慢性病等危險因子,圖為病患就醫示意圖,非關新聞個案。(柯承惠攝)

國際研究顯示,新冠病毒感染患者輕症比率大約佔8成左右,但其中約9%的患者可能惡化為重症,主要的重症危險因子有高齡、肥胖、慢性腎病、心血管疾病、高血壓、慢性肺病、免疫抑制疾病、免疫抑制治療等影響免疫功能之疾病,以及懷孕等,且其病程演化迅速,甚至導致死亡。

單株抗體藥物已獲美國FDA緊急授權核准使用

指揮中心補充說明,由於國內疫情持續嚴峻,且重症醫療量能持續緊繃,著眼於單株抗體藥物之療效及安全性已有部分證據支持,美國FDA及國際間已陸續發布緊急使用授權(EUA)核准於臨床使用,以治療輕度至中度確診個案,並降低個案轉為重症需住院之風險。

指揮中心經諮詢專家,已將該藥物之使用建議納入我國新冠病毒感染臨床處置暫行指引,並著手採購儲備該藥物,規劃分配於集中檢疫場所之主責醫院,經醫師評估治療效益與風險,並充分告知後,給予符合條件個案注射治療。

張上淳:投藥能避免中高齡長者轉重症

根據專家諮詢小組召集人張上淳說明,專家小組皆有密切注意國外使用單株抗體藥物狀況,目前已有幾個廠家的單株抗體藥物、並取得美國FDA的緊急使用授權(EUA)並有實證資料,確診病患在前期使用的話,可以減少變成重症、減少住院的狀況。

中央流行疫情指揮中心30日記者會,專家小組召集人張上淳出席。(指揮中心提供)
中央流行疫情指揮中心30日記者會,專家小組召集人張上淳出席。(指揮中心提供)

指揮中心專家小組召集人張上淳分析,歐美許多染疫者為到醫院治療,而是透過抗體藥物壓制病情。(指揮中心提供)

張上淳分析,美國很多病人都未住院治療,僅在家療養,這群病人使用單株抗體藥物後,已有實證資料顯示能降低住院或是避免進入重症。他解釋,由於我國重症患者大多是中高齡長者,希望早期投入這類藥物治療,避免讓高齡族群進入重症。

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