新冠肺炎》「圍堵」已不可能,只能盡力「延遲」,洛杉磯郡防疫策略大轉彎!

閻紀宇
風傳媒

中國引爆的新冠肺炎(武漢肺炎)疫情風暴,讓許多受害國家面臨一個公衛難題:到底要不要對輕症的疑似患者進行病毒篩檢?美國加州洛杉磯郡衛生局21日通知轄區內各醫療院所,不再對「篩檢結果不影響治療方式的疑似患者」進行新冠病毒篩檢。

換言之,那些雖然出現輕微症狀、但是沒有其他健康問題的疑似患者,不必接受病毒篩檢。公衛當局將要求他們在家自我隔離,期待他們自然痊癒。另一方面,這也意味洛杉磯郡(Los Angeles County)的防疫策略已從「圍堵」(containment)轉移為「延遲」(slowing),亦即不再盡可能找出感染者,而是將有限的醫療資源集中用於搶救重症患者,盡可能降低死亡率。

期待輕症者居家自我隔離,自然痊癒

2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)
2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)

2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)

洛杉磯郡人口近1000萬,是全美第一大郡。據《洛杉磯時報》(Los Angeles Times)報導,當地醫療院所近來湧入大批病患,已經不堪負荷,而且病毒篩檢試劑也嚴重不足,因此必須改變作法。日後唯有「篩檢結果將改變臨床治療方式,或者必須通報公衛當局(感染方式特殊)」的前提之下,才會對疑似患者進行篩檢。

其實除了洛杉磯郡之外,全美各地都面臨篩檢試劑不足、公衛人員無力追蹤所有確診病例接觸史的窘境。這代表許多輕症的感染者都不會被篩檢出來,不會被列為確診病例,也不會住院接受治療,但他們仍具有傳染性,如果沒有做好自我隔離,將形同四處流竄的公衛不定時炸彈。

全美各地篩檢試劑不足、公衛人員無力追蹤

2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)
2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)

2020年3月,新冠肺炎(武漢肺炎)疫情,美國加州洛杉磯(AP)

截至20日,洛杉磯郡新冠肺炎累計確診292例,其中2例死亡。全加州累計確診1006例,其中19例死亡,嚴重程度僅次於紐約州、華盛頓州。全美國累計確診1萬5219例,其中201例死亡。

為了控制疫情,加州、紐約州與伊利諾州都已實施全境封鎖,要求民眾盡可能待在家中,關閉公共場所,禁止公開集會,近7200萬民眾生活大受影響。康乃迪克州與俄勒岡州也即將跟進。

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