新北腦中風緊急醫療照護網 2.0版啟動

新頭殼newtalk

中風是國人殘障的第一要因，為使患者腦細胞及時重新得到血液供應，減少後遺病，新北市衛生局繼去年建置「腦中風緊急醫療處置照護網」，今天 (17日)上午宣布啟動2.0版，導入「動脈取栓術」，使部分中風患者黃金治療時間從3小時延至6小時。

衛生局上午舉辦記者會，邀術後患者現身說法，並由醫界人士共同呼籲民眾，發現中風前兆要趕快打119叫救護車，以爭取時效。

副市長侯友宜指出，腦中風高居國人十大死因第三位，每年奪走約1萬3千人命，及1萬7千人生活失能必須他人照料，占高齡失能者高達 51.2％的比例。新北市推估每年有7611位市民中風，其中1880位失能、1894人死亡，因此去年9月結合消防局及10家醫院組成腦中風緊急處置照護網，讓缺血性腦中風的病人能在「黃金3小時」內及時施打靜脈血栓溶解劑。

去年9月辦理至今，新北市中風病人從發作到醫院超過3小時的比例，從80.0％降到72.5％並持續降低中，因此在3個小時內施打靜脈血栓溶解劑比例，從104年4.4％到去年成長為6.7％，今年1到6月更達7.8 ％，雖初具成效，但仍有72.5％病人未能及時處置，主因在於民眾對中風的徵兆警覺性不夠，常誤以為是年紀大、疲勞導致的手腳痠麻無力、臉歪嘴斜、口齒不清，沒有即時就醫而錯失良機。

衛生局長林奇宏說，除了血栓溶解劑，缺血性腦中風還有一項新型療法－動脈取栓術（IA thrombectomy），利用微創腦導管將阻塞特定部位腦血管的血栓取出。這需由跨領域的腦中風治療團隊（神經內外科、影像放射科、加護病房）合力完成。與血栓溶解劑相比，動脈取栓術可將治療黃金時間由3小時延長至6到8小時，某些特定部位阻塞更可延長到12小時左右，為病患帶來更多治療機會。

因此，新北市今年進一步將全市執行動脈取栓的4家重度級急救責任醫院（亞東、淡水馬偕、雙和及臺北慈濟）以及台北市台大、榮總、三總及林口長庚等動脈取栓服務醫院，共同導入2.0版急性缺血性腦中風區域化照護網絡。由消防局以「就近」、「適當」原則，將發病時間在6小時內的病人送到合適的醫院施打血栓溶解劑或取栓，增加復原的機會。 台灣腦中風醫學會理事長葉守政說，腦中風及時治療，可避免衍生長照問題。目前腦中風治療平均約4％至5％，新北市已達7.3％，是全國最高的，緊急醫療照護網的作法，非常值得推廣。

林奇宏說，中風可分為血管破裂的出血性，及堵住血管的缺血性中風。國內統計，缺血性中風的比例高達75％。血栓溶解劑就是把堵住血管的血栓溶解掉，讓腦細胞重新得到血液供應，臨床上，發病3小時內的病患經過治療在3個月後，可增加33％機會復原到可獨立生活，甚至完全恢復正常，如今增加動脈取栓療法，對急性缺血性中風的治療，是重大的里程碑。 他說，腦中風常病發突然，沒有特別明顯徵兆，會讓人誤以為是身體一時不適，等到癱倒在地，重則危及生命，更多的是造成各種後遺症。如果突然嘴歪眼斜、單側手臂無法舉起、口齒不清等疑似中風症狀，務必立即打119，救護車在送院途中就會同步啟動醫療小組準備，若自行就醫反而耽誤時間。

新北市腦中風緊急醫療處置照護網有新北市立聯合醫院三重院區、部立台北醫院、淡水馬偕、亞東、雙和、慈濟、新店耕莘，以及汐止國泰與恩主公及永和耕莘等10家。相關訊息，可上衛生局網站查詢。