新北「連攜式服務」 讓照護療程更完整

國立教育廣播電台

經歷過重大疾病後的病患,出院後在面對照護療程,對於患者與家屬而言是一條長遠的路。新北市府衛生局表示,根據統計,台灣人的平均失能時間約8到9年,顯示出民眾對於照護的高度需求。因此,衛生局推出首創的「連攜式服務」,讓病患從出院準備連結居家社區照顧團隊,形成完整的一條龍式照護模式。

 

在以往「居家醫療整合計畫」和「長照2.0」各自運作,讓家屬在面對兩項不同計畫的醫護人員到訪時,一再重複照護問題,平行線的操作模式造成家屬困擾。

 

衛生局局長林奇宏指出,「連攜服務」會有個案管理師扮演民眾服務的單一窗口,完成照顧計畫擬定並提供整合照顧服務,透過讓護理員與出院準備計畫連動,以及醫院的醫療資源深入社區,雙方達成互動溝通,讓老人失能的比率降低,讓長照的需求更下降。

 

面對漫長照護的家屬都期待有最正確的資訊,新北市結合醫院出院準備服務,提供每位入住醫院的市民一本「長期照顧服務手冊」,並協助主動連結長照服務。「長期照顧服務手冊」內容包含失智及出院銜接長照、醫療輔具申請與身心障礙鑑定等相關服務資訊,且各個重點都可透過手冊內的QR Code直接在手機查詢,希望給予民眾最完全的幫助。

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