新安東京防疫險 陪同隔離理賠將「從寬認定」

防疫保單理賠爭議近來爭議不斷，有家長因為小孩被匡列，必須請假在家照顧，也有拿到隔離書，但保險業者主張這些家長是「自願隔離」，因此拒絕理賠。新安東京海上產險今（23）日宣布，「陪同隔離」理賠申請將從寬認定，即日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立的隔離單，即可申請法定傳染病隔離費用保險金。

新安東京海上產險晚間發布新聞稿指出，「法定傳染病隔離費用保險金」所衍生的「陪同隔離」理賠爭議，原依據保單契約條款認定，被保險人應符合「傳染病防治法第48條」中，須為法定傳染病確診者的密切接觸者，但因被保險人認知不同，產生理賠爭議；由於主管機關已定調，為緩解醫療量能並支持防疫政策，因此決議將所謂「陪同隔離」的理賠申請予以「從寬認定」。

新安東京宣布，即日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立的隔離單，即可申請「法定傳染病隔離費用保險金」，而原先對於「陪同隔離」已發出照會單或在途的理賠案件，將會從寬盡速審核後撥款賠付，理賠作業程序中若有造成客戶諸多不便，也致上歉意。

新安東京統計，近期疫情爆發以來，單日受理「防疫隔離險」理賠申請高達3、4千件，累計已受理約3萬件「防疫隔離險」理賠案件，其中已完成賠付約1.1萬件，另1.9萬件（包含所謂「陪同隔離」約2000件），由於短期內湧入大量理賠申請，已加派人力並改善作業流程，務求盡速完成賠付作業。

責任編輯／朱怡玟

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