新年常見群聚傳染病百日咳,恐加速肺炎惡化 醫:建議施打3疫苗才保險

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農曆新年前,新冠肺炎確診人數攀升,累計10例染疫死亡,再度引發社會關注。最新研究報告指出,新冠肺炎恐與高傳染力「百日咳」交叉感染,一旦誘發肺炎重症,可能危及患者性命。台灣感染症醫學會理事長黃立民認為,台灣還等不到新冠疫苗,當務之急,「呼吸道疫苗能打就打」,打一劑百日咳疫苗,讓自身健康保護力更完整。

「百日咳」病名聽來陌生,但其實它的病原菌「百日咳桿菌」高度潛伏存在社區中,沒有特定流行好發季節,透過空氣、飛沫傳播,傳染力極強;研究顯示,18歲以上成人出現輕微咳嗽症狀1至2周,有高達26%感染百日咳。

百日咳潛伏期約10天,感染初期可能出現四肢痠痛、輕微流鼻水、咳嗽症狀,與新冠肺炎病徵相似,患者容易誤判感冒。成年人抵抗力較好,可能2至3周便痊癒,但嬰幼兒、老年人,或氣喘、心臟病慢性疾病患者就沒那麼樂觀;呼吸道功能不健全、又感染百日咳,恐加劇呼吸道症狀,咳到癲癇、抽筋,嚴重還可能引發吸入性肺炎,嬰兒咳到呼吸困難,導致須插管治療。

1月30日流感公費疫苗擴大供應「全民施打」,衛福部建議,尤其65歲以上長者、學齡前幼兒盡快接種。黃立民也建議,除了流感疫苗外,多打一劑「百日咳疫苗」,保護自己、也保護身旁的人。

1. 建議全家都施打疫苗 尤其高風險族群應特別注意

百日咳蟬聯社區傳染第一名,「一人咳嗽,就會傳染全家人」,百日咳患者只要輕微流鼻水、咳嗽,就能傳染給18個人,傳染力相當驚人,不可輕忽。2020年初,疾管署公布一名從中國大陸返台、40多歲男性確診百日咳個案,社區健康再度拉警報。

「百日咳威力不容小覷」,醫師指出,成年人感染可能出現咳嗽、流鼻水等類似感冒症狀,免疫力還能抵禦,而沒警覺感染百日咳,輕忽大意之下,有極高可能再傳染給家中嬰幼兒、老年人,造成家庭健康隱憂,一旦高危險族群染病、誘發肺炎,恐有致命危機。

農曆新年難免家族團圓出遊,群聚在所難免,醫界普遍建議成人「能補打百日咳疫苗,就補打疫苗」,超前部署成人防護力,尤其懷孕婦女、嬰兒照顧者,絕對不能輕忽百日咳風險,「保護自己,也保護家人」。

“提醒您,6個月以上,3歲以下幼兒,歷年都有將近7成的人尚未接種流感疫苗,民眾有公費與自費流感疫苗提供家中幼兒完整保護的選擇”

2. 疫苗保護力不超過5年 醫師籲:補打才保險

「所有疫苗都不會終身免疫」,傳染病專家普遍表示,百日咳抗體保護力效期不超過5年,建議民眾需要定期追蹤補打,才能確實維持抗體濃度。台灣感染症醫學會理事長黃立民建議,要防治百日咳,最好要每5年施打一次疫苗,「為自己買雙重保險」。

研究指出,輕微咳嗽1至2周,就有近20%診斷為罹患百日咳,比肺炎鏈球菌發生率0.01%還高出許多。公費流感疫苗在1月30日開放18歲以上成人全面施打,醫師提醒,「除了流感,也應補打百日咳疫苗」。

● 肺炎鏈球菌疫苗/每5年重新施打1次/國內75歲長者公費施打1次

● 流感疫苗/每年都重新施打/幼兒、孕婦、65歲以上長者、具潛在疾病者、醫事人員公費施打

● 百日咳疫苗/每10年重新施打1次/自費