新手父母看過來!讓寶寶頭好壯壯的「主食與副食品」16大Q&A

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【華人健康網圖文提供/台灣廣廈有聲圖書有限公司】相信當每個媽媽跟自家那個紅通通、濕膩膩的寶貝第一次見面的瞬間,心中絕對是充滿著感動。然而將寶貝奉如祖宗般的侍候與磨合,就開始與其進入不眠不休的奮戰期,同時,該如何讓寶寶吃副食品,又會成為媽咪們煩惱的新課題了。「啥!蜂蜜不能吃?」、「吃海鮮會過敏?」、「便便顏色怎麼不一樣?」等等問題,總是讓新手父母手忙腳亂!爸媽們,別慌張,我們就在此為各位新手父母解答有關副食品的各種疑惑吧!

新手父母看過來!讓寶寶頭好壯壯的「主食與副食品」16大Q&A
新手父母看過來!讓寶寶頭好壯壯的「主食與副食品」16大Q&A

1.什麼是副食品?

寶寶隨著活動量日趨增加,腦部發育及身體的快速生長,母乳(或嬰兒配方奶)的營養已經漸漸不足以應付寶寶的需求,因此需要奶類以外的食物,即稱為副食品。

美國稱為固體食物,日語稱為「離乳食」,也就是開始離開母乳,準備從奶瓶轉為杯盤,並且從單一奶類食物轉為各種食物的階段,除了補強不足的營養外,其實,這個階段正是讓寶寶學習咀嚼、吞嚥及運用餐具技巧,邁向幼兒固體飲食的一個新契機。

2.我的寶寶應該從什麼時候開始吃副食品呢?

其實,每個寶寶開始吃副食品的時間並不一定,一般而言,寶寶的月齡是添加副食品的參考基準,以目前趨勢,會建議在寶寶六個月之後開始進行(早產兒以矯正年齡,也就是預產期為準)。

當然,如果寶寶到四個月大,而媽咪奶量不足,或是因為厭奶而胃口不佳,導致體重過輕;抑或是寶寶奶量超過1000C.C.,但總是盯著大人吃東西而口水直流,不然就是看到任何東西都想往嘴裡塞等等情況,都能當作是可以給寶寶副食品的訊號。

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針對不同時期增加副食品的技巧

媽咪可以觀察寶貝的咀嚼狀況、消化吸收狀況及手部肌肉發展的情況來逐步調整。

階段1:四至六個月的吞嚥階段

發展:寶寶的舌頭從原本侷限於上下移動的情況,慢慢發展到可以前後捲動。

做法:可以嘗試每天一次餵食容易吞嚥的稀釋果汁,讓寶寶慢慢練習與適應吸食小湯匙上的果汁,感受奶類以外的味道。

這個階段的熱量來源,還是要以母乳或嬰兒配方奶為主。

階段2:七至九個月的咬動(舌頭咀嚼)階段

發展:這個階段的寶寶比較會咀嚼,也開始長出乳牙了,學會以舌頭及上顎壓夾食物,閉口時舌尖會含住上頭的食物。

做法:可以供應能用舌頭壓碎的泥狀或半固體狀的柔軟食物,種類可以增加蛋白質類,例如豆腐、細絞肉、魚肉及蛋黃等。

原則上一天可以供應兩餐,供應量約占一日飲食熱量的30%至50%。由於這個階段的寶寶喜歡啃小拳頭或手指,因此可以搭配長條或棒狀食物,例如米餅等,藉此訓練他以手就口的技巧。

階段3:十至十二個月的咀嚼階段

發展:這個階段的寶寶舌頭可以左右移動將食物推到牙床,咀嚼轉由牙床來執行,乳牙顆數增加了,消化功能也趨向完善,母乳或配方奶已經可以退居輔助的角色了,因此可以依據寶寶口腔與牙齒的壓含能力,供應形狀及軟硬適中的食物,藉此訓練寶寶的咀嚼能力。

做法:食物太大或食物過硬容易讓寶寶排斥而吐出,或過於勉強地吞食,這樣反而容易使寶寶脹氣;食物太軟爛又容易造成寶寶直接吞下,而喪失咀嚼的訓練,因此所提供的副食品以0.5~1公分大小為宜,副食品的硬度則是以熟成香蕉的軟硬度為參考。

副食品的量可以逐漸增加到一天三餐至五餐,供應寶寶一天所需熱量的70%至80%。

3.不同成長階段的寶寶,該如何餵食副食品?

通常餵食寶寶副食品有階段性的飲食規則,原則上:先從清流湯類→泥糊→半固體末狀→小丁→大丁;種類則由水果、米穀類→蔬菜、麥粉、蛋黃、豆類、魚類、肉類→蛋白、乳品類;濃度由稀到稠,量由少到多。

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4.副食品添加有一定的食材或順序嗎?其原則是什麼?

◎食物供應原則

基於寶寶純淨的腸胃道而言,副食品是完全陌生的營養來源,因此剛開始最好從單一食物嘗試為宜,可以先從米湯或稀釋果汁(水和果汁的比例是1:1)開始食用,然後再進展到麥糊、蔬菜湯、果泥、薯泥等。

最重要的是,食物一定要新鮮、原味、純天然無添加物為佳!含糖、鹽、味精的加工食品,對寶寶而言是未能蒙其利,卻先受其害的非必需品,太早食用容易造成未臻成熟器官的代謝負擔。

◎形狀與溫度

秉持適口、適手與適溫的原則,依據咀嚼吞嚥的能力,給予大小適中的食物,在訓練寶寶抓取能力時,要選擇小手剛好可以一手握取的食物為宜。此外,溫度以微溫或室溫為宜,以免造成口腔黏膜或腸胃道的傷害。

◎適當的餐具

嬰幼兒的舌頭往外推出比向內捲動容易,可以盡量使用小湯匙、練習杯等餐具,將食物送到口腔的後段,才能讓攝食過程順利。

5.餵食寶寶副食品時,到底多少量才算足夠?

新手父母可以依照行政院衛生署的寶寶飲食指南作為參考基準,再依據自家寶寶的發展情況做適度調整。

6.成長中的嬰幼兒,最需要哪些營養?

從零歲邁向一歲的寶寶,除了體重增加和迅速生長之外,需要的熱量也急遽增加,因此飲食上如果能夠依照建議量補給為佳。

若寶寶身高體重的成長速度正常,媽咪則不需太過擔心,倒是偏食的寶寶要特別注意下列營養素的補充。

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◎蛋白質

食物來源:豆、魚、蛋、肉類

蛋白質是身體生長發育,維持免疫力、腦細胞與身體組織的重要營養素,攝取上盡量從蛋、豆、魚、肉類中找到寶寶願意接受的食物,像寶寶不喜歡吃豬肉,可以嘗試毛豆泥,不喜歡魚肉,也可以試試蒸蛋,或是將肉、魚末混入喜歡的食物裡,才能避免蛋白質攝取不足的狀況。

營養師貼心小提醒

不同時期的寶寶,需要的蛋白質量也不同。以下列出不同時期所需的蛋白質量,讓媽咪在準備副食品時能輕鬆計算。

出生到六個月:寶寶每公斤體重需要2.3公克的蛋白質。

七至十二個月:寶寶每公斤的體重需要2.1公克的蛋白質。

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◎優質脂肪

食物來源:豆、蛋、魚、肉類、〈特別是鮭魚、鮪魚等深海魚類

尤其是必需脂肪酸及DHA,腦細胞有百分之五十為脂肪,所以適量攝取優質脂肪有助於腦部細胞的發育,還能協助中樞神經的發展及脂溶性維生素吸收等。所以均衡攝取豆、蛋、魚、肉類,特別是鮭魚、鮪魚等深海魚類,就能讓寶寶頭好壯壯喔!

◎鐵質

食物來源:蛋黃、肝臟、瘦肉、豬血及菠菜、毛豆

鐵質是血紅素中攜帶氧氣的元素,能幫助免疫力與智力的發展,在寶寶四至六個月後,因生長發育快速,血流量增加,原本儲存的鐵質已經慢慢不敷使用了,因此需要加入像是蛋黃、肝臟、瘦肉、豬血及菠菜、毛豆等鐵質豐富的食物。

◎鈣質

食物來源:豆類、深色蔬菜及海藻

鈣質是骨骼與牙齒發育不可或缺的因子,還能幫助神經傳導、穩定情緒,因此除了奶類之外,最好在寶寶的食物裡加入豆類、深色蔬菜及海藻等食物。

7.我的寶寶是過敏體質,在製作副食品時,有什麼禁忌或需要注意的地方嗎?

所謂的過敏,是因為食物中的某些成分會讓身體的免疫系統當成入侵病毒,因而可能產生如異位性皮膚炎、紅疹、腹瀉、脹氣或嘔吐等皮膚或腸胃不適的症狀。

過敏體質的寶寶,在消化道還沒成熟前,容易因「異類蛋白」而過敏,所以建議在寶寶六個月之後再接觸副食品。過敏兒媽咪製作副食品需要有更多的耐心,每餵食一種新的食物,尤其是常見的致敏食材如麥類(麩質)、海鮮、核果、蛋白與柑橘類水果等,必須小心觀察寶寶進食後三至五天有沒有過敏的情況發生,若一切情況正常,才可以再增加新的食材,直到嘗試了四至五種單一食材之後,才可以再混合使用。

然而,在飲食選項上,建議先由米製品、蘋果、葡萄、水梨開始,寶寶七、八個月大的時候,再嘗試蛋黃;不過,蛋白、麥、核果、海鮮、乳製品等則可以等十個月至一歲後再慢慢加入!

當然,居家環境及睡眠環境保持清潔、通風也是絕對不能忽略的重點喔!

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8.給寶寶的副食品,也有地雷區嗎?

媽咪在準備副食品時,都會抱持著要讓孩子贏在起跑點的雄心壯志,但是,要小心有些食物並不適合食用,讓他吃了反而會造成反效果喔!

寶寶不宜嘗試的5種危險食物

➊蜂蜜

孩子便秘時,家中長輩可能會準備蜂蜜水來舒緩症狀,然而這麼做可能會導致他因此感染了肉毒桿菌,容易造成寶寶肌肉麻痺、嘔吐、神智不清等狀況。

➋蜂膠

蜂膠雖然是市面上用來增強免疫力、保護氣管的健康食品,但蜂膠的製作過程中可能含有酒精或帶有肉毒桿菌等物質,因此不適合兩歲以下的幼兒食用。

➌食品添加物當中的磷酸鹽、色素、防腐劑等

這些被廣泛運用於加工肉品、罐頭、飲料等食品,容易影響鈣質吸收,會造成器官代謝上的負擔,也會增加過敏的機率。

➍低營養密度的飲料

市售含糖飲料、茶品、調味果汁、含咖啡因飲料及汽水等,除了過多糖份會造成維生素消耗之外,還會導致寶寶變成易胖體質。

➎質地不宜的食品

像是過硬食物或形狀容易噎到的整粒堅果、葡萄乾、玉米粒、青豆仁、粉圓等;肉、魚類的骨頭、小刺在供應時要小心剃除;質地偏黏易嗆的糯米製品、麻糬及粿,或各種醃漬品等等。

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9.孩子排斥吃副食品時,該怎麼辦?

開始餵食副食品時,寶寶只會動動小嘴,還會反射性地將食物頂出嘴巴外,這種狀況會隨著成長而趨緩,媽咪們千萬別心急於強制進食,多嘗試幾次,讓孩子熟悉吞嚥的動作;還可以直視其眼睛,跟他說要咬咬咬,並做出咀嚼的動作讓寶寶模仿,如果孩子還是一再抗拒的話,那就休息幾天之後再試試!

另外,在食物硬度、大小適合幼兒的前提下,餵食時要維持舒適的環境,避免玩具、電視或吵雜的環境讓他分心;補充副食品的時間則可以在寶寶喝牛奶之前,肚子有點餓又不會太餓的時候,或將用餐時間固定,讓他知道這個時間該吃東西囉!

營養師貼心小提醒

責備與否定會讓寶寶留下負面記憶,不但沒有成效,反而會造成見到餐具就扁嘴、轉頭加哭泣的反射動作。

所以媽咪適時運用微笑、認同與讚賞,孩子就會想要好好表現以得到更多支持,這樣才是達成雙贏的結果。

10.孩子總是挑食,爸媽該怎麼辦?

寶寶的拒食或挑食絕對是媽媽一定會遇到的關卡,建議媽咪可以運用一些小撇步來幫助孩子飲食的均衡:

➊粉身碎骨法:將食材壓成泥末之後,再加入幼兒的米粉裡,或混入絞肉、製作成肉丸、餛飩等成品中,可以增加寶寶的接受度。

➋避重就輕法:可以利用香甜的水果壓過特殊的蔬菜味,或是以洋蔥、梅汁的甜味去除魚類的腥味等,避免孩子專注在不喜歡的味道上。

➌改頭換面法:將米飯變化成各式海苔捲、小飯糰,或將食材以卡通圖案、花朵或動物造型來吸引寶寶嚐鮮的動機。

➍循循善誘法:除了家長以身作則吃給孩子看之外,有研究指出寶寶接受新口味的食物需要嘗試約十二次左右,偶爾以獎勵的方式鼓勵寶寶吃個一、兩口,也能漸漸降低他的抗拒感。

11.讓孩子討厭的食物,可以變得更美味的祕訣是什麼?

孩子普遍不愛吃胡蘿蔔、青椒、洋蔥、芹菜等氣味強烈的蔬菜,如果是哺乳媽咪則可以多攝取這些食物,進而透過母乳讓寶寶熟悉這些味道。

如何把孩子討厭的食物變美味?

媽咪製作副食品時,也可以試著用「增色」、「添香」、「加味」的技巧來解決:

增色:孩子天生喜歡繽紛色彩及模仿崇拜的卡通偶像,因此可以準備不同的餐具來吸引他的注意,可以是五顏六色的可愛造型餐盤,也可以是哆啦A夢餐墊、KITTY貓飯糰;或是將餐點美化,運用模型處理食材,像是愛心胡蘿蔔等,都可以降低寶寶對於食材的厭惡感。

添香:熱度與香甜的味道通常是提升味覺的祕密武器,因此可以運用天然食材熬煮成高湯或以水果讓寶寶先嘗試,如鳳梨、蘋果、昆布等芳香蔬果,進而改變孩子不喜歡的氣味。

加味:將寶寶所排斥的食材少量混入平日喜愛的餐點中,例如:將彩椒加入咖哩飯、胡蘿蔔絲藏在海苔飯捲當中、洋蔥炒鮪魚等,會產生出其不意的好味道喔!

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12.孩子不愛吃水果,該怎麼辦?

首先,提醒媽咪,給寶寶的水果建議量最多為30公克,不要以大人的攝取量來要求寶寶;再來,可以嘗試不同種類的時令水果,以辨別孩子是不是挑水果;真的找不到願意接受的水果種類的話,試試將少量新鮮果汁過濾後加水稀釋,或加入稀飯、菜泥中,讓他慢慢習慣水果味道。

所以媽媽不用急於一時,只要經常在孩子面前表現出「哇!水果好好吃」的表情,或許哪天他就會愛上水果了。

13.市售的副食品,在選購上有什麼訣竅?

市售副食品對忙碌的職業婦女媽咪而言,無疑是天大的福音,但是在選擇上必須多加考慮下列幾項因素:

◎符合寶寶的月齡:通常市售副食品會有標示說明,尤其是四到六個月的嬰兒,一定要從單一食物如蘋果泥、梨子泥開始攝取。

◎食品身分證:除了檢查保存期限之外,是否添加色素、香料及糖、蜂蜜、鈉等添加物等,都是檢查與選擇的重點。

◎包裝:包裝要完整,密封罐沒有碰撞凹陷的狀況,盡量以小包裝、少量為優先選擇,以免開封後接觸空氣,影響新鮮度及營養素。

◎過敏原:如果發現寶寶對花生、牛奶、蛋白或海鮮等來源過敏,就必須避免這些食物。

14.我的孩子總是胃口差,有什麼小祕方,可以讓他的食欲變好?

寶寶沒胃口時,要先排除是不是因為生病、便秘,或是太熱、環境吵雜而導致無法專心等因素,食物製備上可以善用甜味食材,像是枸杞、紅棗、地瓜等,香味食材如花生油、芝麻等,也可以運用帶點酸味的醋、和風醬、百香果、番茄、鳳梨、蘋果等幫助腸胃蠕動,進而達到開胃的效果。

15.寶寶生病時,該怎麼吃比較妥當?

孩子生病時,除了讓他多休息、多喝水外,針對不同病症,可以給予不同的副食品補充。

➊上呼吸道感染

通常會伴隨發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀,食欲及消化力可能也會受影響,此時的副食品要避免冰冷、甜食、油炸或刺激性食物,選擇容易消化且溫和的食物,例如:豆腐、粥品、蒸蛋等為宜。如果寶寶不餓,只願意喝奶也不必勉強,注意適當補充水分即可。

➋腸胃症狀(嘔吐、腹瀉)

嚴重時先暫緩給予食物,避免像是口乾、深色尿液、前囪門凹陷等脫水狀況的產生。可增加母乳、水、稀釋果汁或葡萄糖、電解質水的補充,症狀緩解之後,再由少量米湯、白粥、蘋果泥、葡萄汁等食物開始餵食。

➌腸胃症狀(便秘):

便秘的症狀可能會是以顆粒狀的便便,或前端便便偏乾成形,而且寶寶會因為一直憋氣、用力,顯現不舒服或哭泣的表情,甚至會造成解出些微血絲的狀況。

在處理上媽咪可以先以棉花棒沾凡士林刺激肛門口,搭配以順時針方向輕輕按摩肚子來幫助腸子蠕動。便秘的發生,通常是由於水分補充不足、天氣熱、換奶或開始攝取副食品等情況。

16.嬰幼兒可以吃外食嗎?

因應寶寶需要加強食材安全性與無調味料的特性,一歲前的孩子盡量避免外食及食用成人吃的食物或食品,如餅乾、零食類。

需要在外用餐時,可以使用市售產品如稀飯方便包、罐頭蔬菜、肉泥等,並準備嬰幼兒米餅、土司、香蕉、米粉、麥粉等可以隨時待命的點心為佳。

而一歲以後的寶寶,如果真要外食,除了注意用餐環境的整潔舒適與食材來源可信賴之外,菜色盡量不要太複雜,如豆腐、麵條、燙青菜、川燙肉片、蘿蔔湯等,搭配熱水燙過,去除多餘的調味料更佳。

營養師貼心小提醒

水分不足時,可以增加奶類、果汁或蔬菜汁的攝取,就可以軟化便便;如果是因為副食品的膳食纖維攝取不足、蛋白質卻增加的情況,在離乳初期的寶寶可以試試攝取些微的稀釋黑棗汁、蘋果汁,六個月以上的寶寶則可嘗試蔬菜泥、地瓜、南瓜、香蕉或木瓜泥等含有溫和纖維的食物來暢通腸道。

本文出自台灣廣廈有聲圖書有限公司《百萬父母都說讚!菜市場的營養學:權威營養師的110道副食品全書(暢銷修訂版)》一書,作者:饒月娟、黃雅慧、高雅群、吳雅惠

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