新樓神經外科與胸腔外科聯手 搶救老婦脊椎危樓

【記者蔡清欽/台南報導】

70歲蔡姓婦人因骨質疏鬆,發生胸腰椎駝背畸形與腰椎第四節壓迫性骨折,嚴重疼痛無法站直行走,須仰賴助行器,經神經外科與胸腔外科聯手執刀,成功完成開胸脊椎骨重建,經皮質路徑置入骨釘,矯正胸腰椎駝背畸形,術後患者疼痛大幅改善,門診追蹤半年,不再拿助行器,滿意度極高。 新樓醫院神經外科趙家宏醫師指出,蔡姓婦人因腰椎第一節壓迫性骨折,1年半年前接受經皮灌注骨漿與脊椎內固定釘置入手術,但因嚴重骨質疏鬆,原有的脊椎內固定釘逐漸鬆脫靠近皮下,逐漸發生胸腰椎駝背畸形,與腰椎第4節壓迫性骨折,以致無法站直行走。 趙家宏說明,脊椎畸形矯正手術,對脊椎外科醫師而言相當具有挑戰性,尤其是對於骨質疏鬆的病患,往往擔心螺釘鬆脫而成效不佳;針對蔡婦此例骨鬆病人,必須先以藥物來治療骨質疏鬆,而後聯合胸腔外科王岡弘醫師,為其進行側位開胸椎骨切除術與重建,並俯臥長節胸腰螺釘後融合固定手術,手術時間長達10多小時,屬困難及複雜術式。術後蔡婦恢復良好,已可恢復直立行走,不必再使用助行器。 趙家宏表示,脊椎畸形手術由於手術時間長,執刀風險高,較常見於醫學中心進行,這次新樓醫院首次結合神經外科及胸腔外科為病人進行脊椎矯正手術,成功為其完成開胸脊椎骨重建,術後恢復良好且可正常行走。 趙醫師強調,骨質疏鬆症是相當普遍的疾病,會造成骨折的風險增加,危害生活品質,趙醫師提醒民眾平常需接受適當日照與攝取含鈣量高的食物。