晚期乳癌拼存活契機!口服化療藥把乳癌當「慢性病」治療

華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導
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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】乳癌殺傷力非常大!乳癌不僅是女性癌症發生第一名,每一年新增人數1萬2千名,甚至比肺癌、肝癌新增人數還要多,乳癌已經躍升為單一性別、單一器官罹患人數最多的癌症。尤其,值得注意的是,患者初期症狀不明顯,直到癌細胞侵害皮膚,出現潰瘍,甚至已經轉移到肝臟、肺臟、骨頭才到院檢查,一經診斷確診為乳癌晚期的人數也持續增加中,令人憂心忡忡!

晚期乳癌拼存活契機!口服化療藥把乳癌當「慢性病」治療
晚期乳癌拼存活契機!口服化療藥把乳癌當「慢性病」治療

乳癌發現多為晚期 影響治療成效

為什麼乳癌發現多數都已經是晚期,在預防篩檢與治療兩端為什麼仍然面臨瓶頸?童綜合醫院乳房醫學中心于家珩主任表示,女性由於害怕疼痛,以致乳癌的乳房攝影篩檢率僅4成;至於治療部份,復發的晚期乳癌因為通常無法手術切除,經常惡化速度較快,以致揪出乳癌時往往已經是晚期。

儘管針對晚期乳癌已經有多種標靶藥物可選擇,但是,有一些患者認為治療出現噁心、嘔吐等副作用太辛苦,難以承受而放棄;還有的患者是單身自恃沒有什麼大不了,完全不治療的心態,由於錯過早期發現、早期治療的黃金時機,而導致效果不佳,增加乳癌晚期死亡的機率,實在十分可惜。

百歲阿嬤罹患晚期乳癌 口服化療藥仍能趴趴走

乳癌好發於45歲至69歲的婦女,有乳癌家族史的女性是高危險族群。于家珩主任表示,門診中也曾經發現媽媽有乳癌,女兒僅17歲即罹患乳癌,還有無乳癌家族史卻罹患乳癌的22歲的年輕患者,以及有2位年齡最大為百歲人瑞的阿嬤罹患晚期乳癌的病例。

臨床統計,整體乳癌5年存活率達85%,但是晚期乳癌卻低於26%。因此早期診斷發現、及早採用有效藥物治療,無庸置疑,有助於提升乳癌存活率、降低死亡人數。尤其,隨著口服化療藥物發明,晚期乳癌可以得到不錯的治療成效,不但有助於降低如掉髮、疲勞、手足症候群如富貴手等副作用,還能夠增加口服用藥的順從性,能吃的比較久,有助穩定控制病情,改善生活品質,甚至延長生命。像是診治的百歲人瑞阿嬤,經過口服用藥治療,目前每天早上仍然有足夠的體力可以開開心心的到田裡種菜,真是令人嘖嘖稱奇!

此外,還有門診中也常見年齡80歲至90歲的高齡乳癌患者,本身有心臟、肝臟,或洗腎等病史,因為擔心手術麻醉等風險而不敢開刀,或是為了省錢留給下一代而不願開刀、不願注射化療;甚至經濟有困難無法支付手術治療費用,尤其也常見可以接受化療的患者,每注射一次化療就會影響體力,更別說打到第三次時,因營養不良而更虛弱了。

口服化療降低副作用、增加治療的機會

對於擔心年紀大有麻醉風險無法開刀,或是年紀較大體力差無法負荷化療帶來副作用的晚期乳癌患者,不妨選擇使用口服化療,可以一周吃一天,連續吃兩周再休息一周,依照患者耐受度調整。于家珩主任表示,口服化療除了能降低一般化療副作用,例如:掉髮、嘔吐、疲勞等,解除女性患者均十分在意的外貌問題,並能幫助患者在維持生活品質的前提下,達到穩定病況發展的效果,控制腫瘤數不會快速增加,同步控制轉移,把乳癌當成「慢性病」來治療。以及能減輕病患家屬的照護負擔,免去醫院奔波舟車勞頓,患者在家即可完成治療,增加治療的機會。

最後提醒,針對晚期乳癌治療釜底抽薪的建議:一、不要拖延至晚期乳癌再求診;、要接受正規治療;三、不要隨意更換就診醫院;四、一旦進行治療要持之以恆;五、在治療期間要注意營養攝取,並保持生活作息正常。落實以上五原則,即有助於攻剋晚期乳癌。

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