晚期胰臟癌的剋星「奈米刀」

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好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

圖：奈米刀治療實況

在癌症排行中素有「癌王」稱號的就是胰臟癌。除了器官所在位置較為隱密，導致一般常規檢查無法提早發現病變之外，許多胰臟癌患者是發現了卻無法以手術方式治療。台大醫院癌症微創治療中心主任黃凱文醫師，是國內最早使用「奈米刀」治療無法以傳統手術開刀的晚期胰臟癌患者，近年來已累積破二百例手術成功案例。

所謂的奈米刀說是刀，不如說是針來得貼切些，它是細長狀的電棒，治療機轉在於可透過前端針尖釋放高達3000伏特的電壓，將腫瘤「電死」，也就是用高壓電破壞腫瘤細胞，使之達到不可逆的狀況。

黃凱文表示，胰臟癌的棘手處就在於生長的位置，如果是胰頭就還好處理，但是臨床上無法開刀的大多是因為腫瘤位置在重要血管附近甚至已經侵入到重要血管，最常見的就是入侵到上腸繫膜動脈。美國路易斯威爾大學對這一類胰臟患者的治療，就是先以奈米刀將腫瘤縮小，再以手術方式將腫瘤取出。

黃凱文是國內至今唯一會用奈米刀治療胰臟癌的醫師，而台灣的奈米刀治療也是亞洲唯一合格訓練基地，包括日本、韓國、香港、大陸等地的醫師，幾乎都是台灣所培訓；在日本知名醫療劇「X醫生」第四季的最後一集，麻醉科醫師城之內博美就是罹患胰臟癌第四期，也是由飾演X醫生的米倉涼子，以奈米刀治療。而當集的撰稿人就是黃凱文的學生。

近日有一位五十歲左右的男性，被診斷出胰臟癌時，腫瘤已達四點五公分的腫瘤，經以奈米刀治療後，腫瘤縮小為1公分，再以手術方式將腫移除，癒後效果良好。

黃凱文強調，在國內的奈米刀治療，最優先的還是完全解決，除非是腫瘤過大或是位置無法下刀，才會以兩階段方式進行。胰臟癌雖然相較於其他癌症而言較為凶險，但是醫療科技發展日新月異，患者仍應積極尋求治療，切勿輕言放棄。