暢銷作家竟改作汽車美容 這眼部疾病是主因

暢銷作家敷米漿(本名姜泰宇)從大學開始創作,當時適逢網路文學蓬勃發展的年代,出版第一本書就晉升暢銷作家,沒想到卻因為患有「先天性眼球震顫症」,被醫師警告「最好停止寫作」,他卸下作家身分,改作汽車美容,成了洗車人家。

敷米漿患有先天性眼球震顫,但起初還不太會影響到生活,只要沒有外力傷害或用眼過度就不會發作。但開始創作網路小說後,由於眼睛長時間專注在電腦螢幕上,瘋狂寫小說,讓敷米漿付出了代價,用眼過度導致眼球劇痛,甚至影響視力,嚴重時會影響日常生活。

敷米漿被醫師警告,絕對不能再那麼密集使用電腦,最好停止寫作,讓眼睛充分休息,因為這不是靠藥物可以治療的疾病。

(敷米漿因罕見眼疾卸下作家身分,10年前轉而從事汽車美容,也因此體驗到、看到許多不同的人生故事,寫出了新書《洗車人家》。圖片來源 / 擷取自敷米漿Facebook)

什麼是眼球震顫症?

眼球震顫症(英文:Nystagmus),又稱為跳舞眼,會造成眼球出現不自主的節律性往返運動。輔英科技大學附設醫院眼科醫師洪啟庭表示,眼震帶來的危害有視力下降、歪頭視物、合併斜視、振動幻視等症狀,會影響病人生活、工作和學習。

眼球震顫症如果是從幼年時期就發生或剛出生就被發現,就屬於先天性眼球震顫症,可能會導致視力受損;若是出生6個月後才發生,則屬於後天性眼球震顫症,也可能影響視力。洪啟庭指出,發生眼震的原因太多,多半會造成視力下降,甚至有失明的可能,經過統計,先天性眼球震顫症占所有案例中90%,後天性眼球震顫症僅占10%。

先天性眼震:一般而言,先天性眼球震顫的臨床表現複雜,是難以治療的先天性眼部疾病,大多數病人都有不同程度的視力損害,多會伴隨視力減退、斜視或其它眼部異常。洪啟庭說,產生先天性眼震的原因很多,像是視網膜色素變性、黃斑部疾病、視神經萎縮或損傷、角膜混濁、先天性青光眼、先天性眼球畸形等。眼球運動多呈水平型震顫。

後天性眼震:多半是眼睛或腦部出現問題,多在出生後六個月才逐漸生成、部分兒童在學齡時期才被發現,常見的症狀,包括視力減退、看外界物體會有震動視幻覺、眩暈、噁心嘔吐等症狀。中樞神經系統受傷、中風、前庭系統受傷多發性硬化症、眼球受傷等都有可能導致後天性眼震。震動視幻覺指的是,病人會覺得靜止的物體在震動、移動,也是眼球震顫症常見的症狀之一。

敷米漿屬於先天性眼震病人,洪啟庭指出,先天性眼震病人通常在注視東西過久,產生疲勞或是單眼被遮住時,眼震就會發作,這是需要特別注意的,不能讓眼睛太過疲勞。

易出現斜視、頭位不正 影響人際、生活

眼球震顫症患者的症狀,包含有主觀描述與客觀觀察,洪啟庭解釋,主觀描述指的是病人自己的感覺,常見的症狀像是,常覺得自己看不清楚,因為眼球沒辦法將物體的影像固定在視網膜上,或是視力減退,也有部分病人會有震動視幻覺合併暈眩、噁心、嘔吐、眼眶疼痛等狀況,若是因中樞神經病變導致的眼球震顫症,病人也可能出現複視的狀況。

而從旁觀察眼球震顫症病人,通常可以發現眼球會快速晃動、頻繁眨眼、眼睛疲勞及代償性頭位,「約有66%的患者會有代償性頭位,也就是病人會有歪頭、側臉看東西的情況,但可能因此令他人感到沒禮貌,容易造成強烈的自卑感、退縮的人際關係。因此,如何更全面照顧眼震患者,相當重要,」洪啟庭說。

值得注意的是,大多數眼震病人都有不同程度的視力損害,雙眼視力不一定相同,最嚴重可能達到失明的標準。洪啟庭建議,一定要適當休息,也可使用讓睫狀肌鬆弛的眼藥水,對緩減眼睛疲勞有幫助,另外因為病人眼睛易乾澀、會時常揉眼睛等,適時使用人工淚液,可以避免角膜病變。

眼震難以根治 醫:僅能減緩、避免視力下降

「眼震基本上無法根治,任何治療方法只能恢復部分視力,」洪啟庭指出,目前約有幾種方法用於眼震治療:

1. 病因治療:針對先天性眼震病人導致視力下降的原發病變,加以治療。例如,病人同時有屈光不正、先天性白內障或青光眼,需要針對這些疾病進行治療。

2. 配鏡治療:若有高度散光等屈光問題,可以配眼鏡進行光學治療。另外若有代償性頭位,可以嘗試透過配鏡技術,改善代償性頭位,提高視力。

3. 手術治療:手術治療基本上無法根治眼震,但可以緩和震顫的頻率和幅度,改善視力,調整頭位,需視病人的狀況,給予適合的手術治療。

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