曾國城曾遭皮蛇纏身 一度以為病入膏肓

葉懿德
康健雜誌

正值秋冬,氣溫下降且溫差變化較大,是流行性感冒、肺炎以及帶狀疱疹(俗稱皮蛇)好發的季節,不少名人都曾飽受皮蛇纏身之苦,像是前總統李登輝、藝人蔡依林、葉璦菱、NONO等,如今藝人曾國城也自爆飽受皮蛇之苦。

曾國城形容,罹患皮蛇非常難受,「奇癢難耐,又刺又麻還會莫名疼痛,工作的時候都無法專注,只要皮膚摩擦到衣服都會有不適感。」曾國城去年因為工作忙碌、作息不定,腰間兩側出現皮蛇,原以為是皮膚病,卻伴隨異常刺痛,一度認為自己病入膏肓,後來才知道是皮蛇,所幸在多喝水、運動,增強抵抗力後,狀況逐漸好轉。但他發現,只要季節變換、生活作息混亂或是工作特別忙碌、疲勞之際,皮蛇就容易找上身。

(曾國城去年底工作忙碌、抵抗力下降,腰部兩側出現皮蛇。圖片來源:葉懿德)

新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示,帶狀疱疹基本上是一個「自限性」的疾病,就像感冒一樣,有時不經治療也會痊癒,但醫師強調,關鍵是抵抗力得恢復,有些民眾只要好好休息、營養足夠,症狀就會慢慢好轉,不過若是免疫力低下的民眾,恐會導致症狀加重、出現併發症,柳朋馳呼籲民眾應該把握發疹後黃金72小時就醫診治。

秋冬抵抗力差 小心遭皮蛇纏身

柳朋馳強調,秋冬季節交替天氣變化大,除了常見的流感及肺炎外,還要特別當心皮蛇纏身。帶狀疱疹是由水痘病毒所引起,曾長過水痘的人,都有機會得到。

柳朋馳進一步解釋,小時候長水痘,好了以後,水痘病毒不會消失,而是躲到神經節中,等到身體免疫力特別差時,病毒就有機可乘再活化,以帶狀疱疹形式發作,皮膚上可能會出現紅斑、水泡,伴隨神經疼痛,因此「沒有得過水痘的人,絕對不會得到帶狀疱疹。」

但根據統計,台灣95%的50歲以上成人體內都曾得過水痘,等同於838萬50歲以上民眾幾乎人人都有得到帶狀疱疹的風險,且台灣一年約有12萬名帶狀疱疹患者,發生率逐年上升,約每3人就有1人恐遭皮蛇纏身。柳朋馳指出,帶狀疱疹和免疫力息息相關,年齡則是免疫系統的重要指標,50歲以上民眾罹患帶狀疱疹機會大幅提升,風險是未滿50歲民眾的3.4倍,另外,慢性疾病、癌症、自體免疫疾病患者,還有生活壓力大、過度疲倦或是經歷外傷及重大手術的民眾,都是罹患帶狀疱疹的高風險族群。

不過可別以為年輕人就不會遭皮蛇纏身,柳朋馳表示,有遇過最年輕的病患才十幾歲,適逢期末考試,作息不穩定、免疫力下降,導致皮蛇發作,因此生活習慣不佳、時常熬夜的年輕人也要留意。

(秋冬為帶狀疱疹好發季節,約七成出現於胸、腹位置。圖片來源:shutterstock)

民間有傳言說「皮蛇長一圈就會死亡」,柳朋馳澄清不太可能,帶狀疱疹大多發作於局部皮膚,且一般不會造成死亡,但可能引起嚴重的併發症,若發生在眼睛周圍,可能引起結膜炎、角膜受損,嚴重時恐失明;若發生在生殖器周圍,有可能影響生殖功能,造成性功能障礙;若發生在耳朵,可能引起聽力障礙,或是顏面神經麻痺、頭暈等後遺症。

但醫師也指出,「一般來說,帶狀疱疹七成左右會出現在胸腹部位,一至兩成在頭頸部,只有大約5%會出現在生殖泌尿部位。

預防帶狀疱疹 關鍵在增強免疫力

若想避免帶狀疱疹找上身,平時應保持良好的生活習慣,包含均衡飲食、養成運動習慣、規律作息,提升免疫力,也可以和醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗。醫師指出,帶狀疱疹疫苗基本上,和幼兒施打的水痘疫苗相同,只是成人施打的帶狀疱疹疫苗劑量較高,約等於14劑的水痘疫苗。施打疫苗後約有7成保護效果,可避免帶狀疱疹發作,就算病發,起水泡及神經痛等症狀也會比較輕微。

柳朋馳表示,現代人工作忙碌、壓力大,且作息不定,不一定有辦法規律運動、作息,因此施打疫苗是最方便的預防辦法。目前衛福部核准50至79歲民眾為帶狀疱疹疫苗施打對象,他建議,50歲以上成人可接種1劑帶狀疱疹疫苗,需自費約4000~5000元不等金額。

柳朋馳指出,民眾若是皮膚莫名刺痛、灼燒感或有異常痠痛感,小心可能就是皮蛇找上身,民眾可先觀察一兩天,若是身上開始出現不明紅斑、紅疹,甚至出現水泡,盡量要在發疹後黃金72小時內就醫診治。

柳朋馳也提醒,不慎罹患帶狀疱疹,應暫停工作、充分休息,建議請假休息一週左右,讓自身免疫系統修復,也避免傳染給別人,「由於帶狀疱疹是水痘病毒的延續,一歲以下、沒打過水痘疫苗或是還沒長過水痘的成人,有可能會因為接觸、飛沫感染水痘。」

另外,要避免使用熱水或冰水洗澡減少刺激,並遵照醫囑用藥。至於不少民眾會嘗試的民俗偏方,像是點硃砂、畫符,醫師認為應該都是心理作用,呼籲民眾應尋求正規治療,以免加重症狀,影響生活品質。

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