有蓋牌？他：台大公衛對病毒不太了解

生活中心／台北報導

彰化萬人血清抗體檢測的期中報告說明會臨時喊卡，研究單位台大公衛學院表示是內部程序問題。衛福部長陳時中表示，台大公衛攜手彰化縣衛生局等單位做這份研究，結果還沒出爐就對外公告，已經造成社會爭議，如今還突然「蓋牌」，實在沒必要。對此，台大醫院小兒部主治醫師、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎醫師表示，他認為台大公衛不是蓋牌，但他也直言，「公衛的人對病毒不太了解」。

李秉穎今日在《周玉蔻嗆新聞》廣播節目中提到，關於台大公衛學院「蓋牌」一事表示，我覺得不是蓋牌，應該是覺得資料要進一步釐清。李秉穎坦言，「公衛的人對病毒不太了解」，兒科醫師對病毒最了解，因為小朋友都是病毒感染。他提到，國際間很多人對新冠病毒的評論，我不贊成，他們對病毒學認知不夠。像是：有的人說新冠病毒明年三月會消失，那個不知道在說什麼，怎麼會消失呢？你是憑什麼消失？你根本不懂病毒。

對於台大公衛學院，李秉穎認為，一開始做一些抗體出現陽性，他們可能會很興奮，因為找到一個正面的結果。可是在我看起來，我一開始就不同意大規模採檢。他解釋，第一、你只要找到一、兩個陽性，你會讓一個族群被汙名化，如果驗出一個護理師的抗體是陽性，可能會害他被房東趕出去，像2003年SARS就發生過一樣的事情。

另一個是說，抗體就是有偽陽性，這是一個非常重要的事情，如果說是一個高度流行地區，例如：10%的人都得到感染，你測出來的抗體陽性率是10.1%，多出來這0.1%根本無所謂，多出一點數字只有一點。但像我們台灣可能是0，變成0.1%會變很大的數字。

李秉穎提到，台灣有其他研究單位做過抗體的調查，很嚴謹的用其他病毒抗體、自體免疫抗體做篩檢，然後發現偽陽性是百分之1~2，因此，不能只做新冠病毒抗體，而是要做很多其他的檢驗，來排除偽陽性。因為我們盛行率很低，一點點偽陽性都會造成很大的困擾。

李秉穎解釋，偽陽性其實可能是百分之1~2之間或0.5%~2%之間，比如：有1%偽陽性，採檢3000人的研究會有30個人偽陽性，看到30個人陽性這是一個正面結果，但還必須去驗證這不是交叉反應的抗體。

而且有很多研究現在已經證實，我們目前在全世界有4種引起人類普通感冒的冠狀病毒， 引起來的抗體反應會跟新冠病毒有交叉反應，是會的，我一直特別強調，這一定要排除 。而且這4種冠狀病毒引起的交叉反應抗體，也會有綜合抗體的反應，不能說可以測到新冠病毒的抗體，可以綜合掉新冠病毒就一定不是偽陽性。

因此李秉穎表示，台大公衛可能要加強數據，抗體不是這麼簡單就可以判讀的。要驗證這件事的話，我是猜測拉，說不定也考慮到期中報告不一定急於發表，加上實驗數據要經過一些驗證，我覺得最可能原因是這樣，不是說要蓋牌，因為最終結果還是要出來。

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