服抗凝血劑 吃菜藥注意

【記者蔡清欽/台南報導】
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邱婉君藥師說,服用抗凝血劑患者,應避免多吃富含維生素K的深綠色蔬菜,以免抵消抗凝血劑效果,增加中風的風險。<br /><br />(記者蔡清欽攝)
邱婉君藥師說,服用抗凝血劑患者,應避免多吃富含維生素K的深綠色蔬菜,以免抵消抗凝血劑效果,增加中風的風險。

(記者蔡清欽攝)

▲邱婉君藥師說,服用抗凝血劑患者,應避免多吃富含維生素K的深綠色蔬菜,以免抵消抗凝血劑效果,增加中風的風險。

(記者蔡清欽攝)

除夕圍爐家人團聚,一同大吃滿漢全席,桌上除了要有整尾的魚象徵年年有餘外,一定還會有一盤「長年菜」,象徵延年益壽。奇美醫藥劑部藥師邱婉君提醒民眾,長期有心血管疾病,且正在服用抗凝血劑香豆素者,吃蔬菜也要十分小心,避免多吃富含維生素K的長年菜等深綠色蔬菜,以免抵消抗凝血劑效果,增加中風的風險。

邱婉君表示,過去曾有病人因心房顫動,醫師開立抗凝血劑香豆素長期使用,在規律服藥與定期回診抽血的狀況下,病況與藥物血中濃度一直保持穩定。但某次過完年後回診,卻發現抽血數值異常,細問之下原來是過年期間,阿嬤見到滿桌剩菜實在捨不得丟,只好留著自己慢慢吃,其中有滿滿的綠色蔬菜,特別是當季盛產的長年菜(芥菜)、萵苣等,推估可能因此導致抽血結果異常,經過飲食習慣調整後,藥物血中濃度才趨於穩定。

邱婉君說明,許多心房顫動或曾有肺栓塞、深層靜脈栓塞者會服用的抗凝血劑香豆素,其實是一種維生素K抑制劑,能藉由抑制體內維生素K的作用,進而達到延長血液凝固時間的效果,因此可預防血栓產生。但年菜中常見的深綠色蔬菜,例如長年菜、白花椰菜、綠花椰菜、青江菜、芥藍菜、菠菜、萵苣、綠蘆筍等,因富含豐富維生素K,這些菜吃多了可能會抵銷抗凝血劑的效果,導致藥效降低,反而造成中風風險增加。而火鍋中常見的當歸、丹參等含有活血功效的中藥材,則是可能會加強藥物抗凝血作用,導致出血風險增加。

邱婉君說,年菜可能與藥物產生交互作用影響藥效,但也不須刻意避開完全不吃,只要保持份量適當,淺嚐一點「長年菜」。如果出現疑似中風症狀,例如:臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木等,或有出血症狀,例如:不明原因瘀血、尿中有血、牙齦出血等,應該馬上就醫。