服鈣治骨鬆 不會造成腎結石

中華日報

記者葉進耀/台南報導
坊間常有吃鈣片預防、治療骨質疏鬆,卻易造成腎結石的說法。台南市立醫院藥劑科指出,這種說法是錯誤的,適量的攝取鈣質可以調節尿液中的草酸量,反而可以降低腎結石的風險。
南市醫藥師許杏如指出,有將近  80%的腎結石是由鈣鹽組成,包括草酸鈣及磷酸鈣。形成草酸鈣結石和尿液中的鈣及草酸的濃度有關;磷酸鈣結石則是受到尿液中的磷酸濃度及尿液的酸鹼  pH值所影響。結石的發生,就是這些成分在尿液中聚集成高濃度並產生結晶的結果;腎結石的成因,一部分與身體的代謝異常相關,遺傳因子或環境因素(包括飲食習慣),促發不同類型的結石產生。多攝取水分是預防腎結石最重要的方式,尿量的增加,可以減少生成結石鹽類的飽和,因此,一天至少攝取  2千  5百  c.c.的水。
許杏如說,攝取適量鈣質、低鈉飲食、減少動物性蛋白質及多攝食蔬果,經研究證實這  4項飲食,可以預防腎結石的飲食型態。攝食過多的鈉,會影響腎臟對於鈣的再吸收,使尿液中鈣含量上升,增加結石的風險,限制鈉的攝取(一天小於  2400毫克)可以降低結石的生成。動物性蛋白質攝食過多亦容易增加尿液中的鈣含量,並同時減少尿液中的檸檬酸量,檸檬酸可抑制鈣結石的生成,所以多吃蔬菜及水果可增加檸檬酸來源,對於預防結石有幫助。
她說,減少攝食高草酸的食物是否可以降低腎結石風險,目前研究沒有定論。然而,適量的攝取鈣質可以調節尿液中的草酸量,降低腎結石的風險。鈣在胃腸道會與草酸結合,使小腸無法吸收結合狀態的草酸,促進草酸由糞便排除,進而減少尿液中的草酸量,每天約攝取  1000-1200毫克鈣,有助於預防腎結石。因此,補充鈣片的過程,就不用特別擔憂腎結石的問題了。



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