林靜儀:勿讓保險給付影響醫療處置

政治中心/綜合報導

防疫保單問題持續蔓延,民進黨立委、醫師林靜儀19日表示,她收到大量醫療人員陳情,因為防疫保單中的住院給付認定,有些有保單的確診者,堅持要求醫師開抗病毒藥或是清冠一號,藉此作為「住院」的認定,獲得保險給付,「保險之亂陷醫療人員於道德風險中!」

林靜儀指出,台灣的住院條件比其他國家寬鬆,而確診者的居家隔離,主要目的是避免繼續擴散,而非治療需求;這種時候,把「居家隔離用藥與否」認定為是否視為住院,就帶來臨床醫療人員很大困擾。大家看到的「就拗醫師開藥啊反正不吃」的那種訊息,以及醫師們遇到明明不需開藥但確診者硬要(但也不吃)的困擾,就跟「開藥視同住院」的認定宣布有關。

林靜儀臉書發文,呼籲金管會、保險公司應尊重醫療專業裁量。(圖/翻攝自林靜儀臉書)
林靜儀臉書發文,呼籲金管會、保險公司應尊重醫療專業裁量。(圖/翻攝自林靜儀臉書)

她表示可以理解金管會當初是為了避免民眾因為保單原因要求住院的思考,但後續卻未與醫事司討論相關名詞定義;她今天與金管會、醫事司討論,其實確診、隔離、住院的定義都非常明確,沒有住院就是沒有住院,居隔目的是為了防止感染擴散,而不是該住沒有住。

她認為,擴大且不正確的認定,已經再次造成民眾為了給付,而要求非必要的醫療行為或藥品開立,完全視醫師專業於無物,且讓醫師承擔了「認為不需開藥而被民眾罵」和「為了不被民眾罵,只好把症狀寫嚴重一點來開藥」的道德風險,甚至未來可能面對健保署、衛福部的事後審查與問責。

林靜儀最後呼籲,金管會、保險公司應尊重醫療專業裁量,不要再以保險給付影響醫療處置,她也會要求衛福部未來不得對於疫情期間醫師開立的處方,進行事後追討或嚴格認定;但她也提醒醫師,因為民眾的保險,在病歷書寫上不確實,可能會有風險,將會繼續要求相關單位尊重醫療專業裁量,讓保險歸保險、醫療歸醫療。

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