染猴痘恐破相!醫:發病前有傳染力

▲近來全球猴痘病例現蹤多國,台灣也出現首例境外移入猴痘確診個案。圖為猴痘病毒樣本。(圖/美聯社/達志影像)
▲近來全球猴痘病例現蹤多國,台灣也出現首例境外移入猴痘確診個案。圖為猴痘病毒樣本。(圖/美聯社/達志影像)

近來全球猴痘病例現蹤多國,台灣也出現首例境外移入猴痘確診個案,許多民眾皆擔心若感染猴痘,會出現水泡、膿疱破相。對此,基層醫療協會理事長林應然今(28)日接受《NOWnews今日新聞》採訪時提醒,猴痘在潛伏期就具有傳染力,且傳染期可長達21日,感染後極易留疤,但猴痘具有「外套膜」,因此可被酒精消滅,台灣也可採購抗病毒藥物與第三代天花疫苗備用。

24日台灣出現首例台灣猴痘病毒(Monkeypox virus)境外移入個案,為南部20多歲本國籍男性,已收治於負壓隔離病房治療,目前接觸者皆無症狀,將持續進行健康監測。

根據疾管署資料,猴痘症狀與天花相似,包含發燒、畏寒、寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠,發燒1至3日後出現皮膚病灶,依斑疹(macules)、丘疹(papules)、水泡(vesicles)、膿疱(pustules)階段變化,最終結痂(crust)脫落,嚴重病患疹子數目可達數千,症狀持續14至21日,致死率低於10%。

疾病管制署副署長羅一鈞今說明,猴痘病毒具「外套膜」,和流感、新冠肺炎病毒類似,酒精、乾洗手對於對抗猴痘病毒都有效果。猴痘在環境中抵抗力雖偏頑強,但若要說洗衣精都無效是「過度了」,確診病患衣物應單獨清洗,若必須要混用洗衣設備,也要確實包覆好,避免抖動衣物時,讓病毒碎屑飄散至環境中,英國也建議不要使用經濟、省水、快洗模式洗滌衣物,以免病毒殘留,並使用一般洗衣精清潔即可。

對此,林應然指出,猴痘在發病前1至2日,潛伏期間可能就具有傳染力,要特別注意的是,猴痘的傳染期很長,一直到結痂掉落後,傳染力才可能會消失,過程大約需要21日;而猴痘病毒具有外套膜,可以被酒精、胃酸殺死,因此也不容易吃下病毒就發生感染。

最新英國研究報告提到,猴痘結痂後,口腔與鼻咽仍然可以驗出病毒,恐怕具有傳染力,仍需持續觀察。林應然解釋,猴痘會感染呼吸道,因此呼吸道中也會有潛藏病毒,但感染後人體會產生抗體,病毒會慢慢消失,等到結痂脫落後,這些病毒已經不那麼容易傳染給他人。

林應然指出,現在有針對猴痘的抗病毒藥物,就像新冠肺炎的抗病毒藥物依樣可以抑制病毒繁殖,只是台灣目前還無此款藥物,理論上猴痘傳染速度不快、且猴痘屬DNA病毒不易突變,應該不會有大流行,因此台灣可以觀察疫情發展,採購部分猴痘抗病毒藥物作為戰備存量。

林應然進一步解釋,猴痘傳染力與致死率雖不高,仍具有一定傳染力,就怕感染猴痘後跟天花一樣,容易留疤破相,若是民眾擔心,可以透過接種疫苗預防,過去台灣怕天花被當作生化武器進行恐攻,有儲備部分天花疫苗,但副作用較高,現在已有副作用較少的第三代天花疫苗,台灣也可考慮採購一些,另想要避免疫情流行,也要早期發現、早期隔離,避免傳染給周邊的接觸者。

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