棄喘 生物製劑治療重生

高醫內科部長許超群(中)以新一代生物製劑,幫助兩名嚴重氣喘患者擺脫疾病威脅。(記者王正平攝)
高醫內科部長許超群(中)以新一代生物製劑,幫助兩名嚴重氣喘患者擺脫疾病威脅。(記者王正平攝)

2男嚴重型氣喘 認真吸藥仍急性惡化 高醫團隊申請新一代治療方法 終於可自在呼吸

記者王正平∕高雄報導

大部分的氣喘都很好控制,但少部分嚴重型氣喘卻非常難纏,是病人和醫師的夢魘;高醫最近以新一代生物製劑,成功治療兩名罹患嚴重型氣喘,長年飽受咳、喘之苦的中年男子,讓他們如獲重生;16日2名心懷感恩出席高醫舉辦的呼吸健康週活動,分享找到專業的氣喘團隊,用上適當的藥,而可以自在呼吸的心路歷程。

兩名男子都事業有成,卻因罹患嚴重型氣喘,原本生活品質極差,其中擔任大學教授的詹先生,不菸不酒,生活習慣良好,卻在29歲出現氣喘,從此深受其苦。他認真查閱氣喘相關資料,知道按時吸藥的重要性,自認是很乖的病人。然而近幾年病情愈來愈嚴重,只要一動就喘,大大限制正常生活,也因急性惡化而常需服用類固醇。去年他輾轉到高醫胸腔內科求診,希望能找到更專業的氣喘團隊。

詹先生說,每次回診高醫都有專業的呼吸治療師做氣喘評估和衛教,醫師也清楚說明病情,如果氣喘控制不良,醫療團隊也會努力找尋更有效治療方法;由於傳統藥物治療效果有限,高醫團隊向健保署提出申請,以新一代生物製劑進行治療,一個月後回診就『如獲新生』。他說,氣喘雖不像癌症一樣致命,但這個新藥真的讓他的生活和以前不一樣了。

另一名61歲郭先生,是一家中小企業的老闆,不曾吸菸,也沒其他慢性疾病,氣喘在30多歲時發病,長期在診所接受治療,5年前因病情控制不佳轉診至高醫胸腔內科。當時他的肺功能很差,被診斷為嚴重的過敏型氣喘,即使用上了所有的吸入型藥物,仍時常喘不過氣來。即便如此嚴重,郭先生仍不符合健保使用生物製劑的條件。

不過,因高醫是國內重要的新藥試驗中心,郭先生隨後參與氣喘新藥試驗,他說「沒想到新藥的效果這麼好,這幾年來我從沒有這麼舒服過」,近3年的新藥試驗結束後,氣喘又變得不穩定,在幾次急性惡化後,已符合健保生物製劑的條件了。「健保的生物製劑雖沒有臨床試驗的新藥有效,但覺得比較不那麼喘,也不必再吃類固醇,而能自在生活,還能適度的運動!」

本身是氣喘專家的高醫內科部長許超群表示,氣喘為國人最常見的慢性病之一,大部分的氣喘病人只要能遵照醫師指示按時用藥,即能獲得良好控制;但部分氣喘病人是屬於嚴重型氣喘,即使每天認真的吸藥,仍是氣喘吁吁,隨時有急性惡化的風險。郭先生治療成功很重要的關鍵,就是診所發現他的氣喘難以控制後,就馬上轉診給專業的氣喘團隊,這也是國際氣喘診治指引的建議。