棄洗腎吃中藥 呼吸困難送醫

記者陳榮昌／台中報導
62歲陳姓病患已洗腎 1年，聽信友人之言，放棄洗腎治療，只靠中藥控制腎臟病情，才 1星期，說話變得急促、行為焦躁不安，且咳嗽有痰、呼吸困難，緊急送至大甲李綜合醫院急救，主任陳采峰表示，如未緊急治療，恐將出現嚴重「肺積水」而導致因呼吸衰竭而死亡。
陳姓病患未詢問醫師意見，自行停止透析 (洗腎 )治療，只靠中藥控制腎臟病情，而發生嚴重病變。陳采峰診察發現，陳男的呼吸已出現「肺積水的廣泛性囉音」，且伴隨貧血症狀，須立即洗腎脫水，並輸注「濃集紅血球液」。
陳采峰表示，患者洗腎時，曾因水份控制不良尿液減少，出現脫水抽筋，對於這類病患而言，千萬不可自行停掉洗腎治療，否則將會加重腎臟病情。
腎臟主要功能在調節水分及平衡電解質，並排除體內含氮廢物 (尿毒素 )，以及協助紅血球及維生素 D的製造，當腎臟功能已剩不到 5％時，尿毒素會上升，並產生惡心、嘔吐、食慾不振等症狀，水分也將無法排除而堆積在體內，接著出現下肢水腫、全身水腫及肺水腫。如果腎臟病患出現胸悶不適，且咳出帶有粉紅色泡沫痰，可能已是嚴重「肺水腫」，水分多到滿入肺泡，影響呼吸系統氣體交換功能，必須緊急進行插管，將水壓出肺泡，以利氧氣交換，否則將會因呼吸衰竭而死亡。
洗腎患者究竟能不能吃中藥呢？擁有中西醫醫師證照的陳采峰說，其實中藥材多是曬乾或蜜炙的植物根、莖、葉，大多含有高濃度的磷與鉀，對於慢性腎臟病或末期腎臟疾病的洗腎患者而言，都不適合吃中藥，中藥材容易加重腎臟負擔，導致高血鉀及心律不整等。
陳采峰提醒腎功能不佳的患者，除平日飲食須嚴格控制外，不可任意停藥或自行服用其他藥物，建議服用藥物前都須與諮詢醫師。已接受洗腎的病友則須遵照醫囑，按時接受血液透析，不可隨意停止透析治療，以免病情加重。