椎間盤突出好發 年紀大、搬重物

行政院前院長蘇貞昌因椎間盤突出接受微創手術,目前復原情況良好。醫師指出,年紀大、常搬重物或彎腰都是好發原因,急性發作常見手腳發麻、無力症狀,嚴重者可能大小便失禁;多數患者休息或吃藥可緩解,若疼痛遲未改善,則須考慮手術治療。

土城醫院骨科主任、脊椎微創醫學會理事陳文鈐說,椎間盤突出的常見原因包括:年紀大、年輕人搬重物或運動傷害,或者是遺傳因素。椎間盤突出好發在腰椎,常見症狀如背痛、腳麻或無力;如發生在頸椎,可能出現手痛、麻或無力;如發生在胸椎,可能出現胸口麻、痛等不適感。

蘇貞昌大年初一到行政院發紅包,走太快不小心傷了腰部。振興醫院骨科部醫師鄭士豪指出,椎間盤突出是退化性疾病,患者平常已有脊椎退化,形成特別薄弱的「破口」,一個突然用力的動作就可能造成椎間盤破裂、內部組織突出而引發急性症狀。

至於治療方面,鄭士豪說明,如果脊椎退化已有時日,且沒有嚴重影響生活,可採取保守治療,如使用護腰、伸展運動、復健等;急性發作時,約6到8成患者可經由休息、吃藥而緩解,但部分病人因疼痛持續未改善,或是症狀嚴重如腿部無力,甚至影響大小便,則需考慮手術治療。

陳文鈐指出,針對椎間盤突出治療,微創手術治療已相當普及,做法是使用特製的張開器,傷口約2.5到3公分,目前還有內視鏡手術,微創程度更高,傷口小於1公分,術後當天即可返家。但他提醒,如脊椎有明顯畸形、構造不穩定的椎間盤突出患者,可能不適用微創手術。而規律運動、鍛鍊周邊肌肉,可預防椎間盤突出。