櫃姐腳趾長出「鉛筆甲」痛到哭！醫一看搖頭：指甲剪太短害的

指甲愈修愈短，當心陷入甲溝炎及捲甲危機！一名陳姓櫃姐長時間站立，雙腳大拇指偶有疼痛，以為是職業病不以為意，伴隨而來的是指甲形狀日漸捲曲，為了避免甲面露出，還會使用美甲片遮住，直到近日疼痛到無法忍受就醫，才發現是「習慣剪太短」釀禍，造成慢性甲溝炎合併捲甲。

收治櫃姐的就是書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐，他表示，臨床觀察不少患者在腳指頭出現疼痛時，習慣性會將指甲剪短，以為可以減緩疼痛，殊不知將指甲兩側修剪過短，反而容易讓後來長出的指甲彎曲，刺進周圍皮膚形成捲甲，造成慢性甲溝炎之外，如果免疫力較差，嚴重時可能引起潰瘍，甚至蜂窩性組織炎。

蔡長祐說明，指甲溝周圍皮膚遭受摩擦、壓迫，會造成皮膚組織發炎，形成慢性甲溝炎，出現腫脹疼痛、反覆的感染，甚至產生肉芽組織，就是俗稱的捲甲（凍甲）。捲甲常見的發生原因有：穿著不合腳的鞋子，指甲修剪不當，先天的結構異常如甲面寬、扁平足等。

修剪指甲有訣竅！蔡長祐指出，為預防凍甲，修剪指甲有訣竅，建議在洗澡後進行，因為這時指甲及周圍皮膚會較為柔軟；修剪指甲時，前端要剪平，不要修剪成角形或弧形，將指甲最前端白色部分保留1毫米，倘指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，千萬不可以任意拉扯，容易造成外傷及後續的感染。

蔡長祐提到，患者最常擔心治療甲溝炎是否要將指甲整片拔除，目前甲溝炎治療方式依程度不同會有不同的治療方式，除拔除部分指甲，並修剪過度增生的肉芽組織外，倘已發生捲甲的狀況，可使用指甲矯正器的治療，將指甲矯正器調整至適合的長度固定於甲面，將捲曲的指甲壓平，療程約需3至6個月左右。

蔡長祐也分享護甲秘訣，平日養成護甲習慣，可避免捲甲危機，如調整修剪指甲的方式，加強指甲周圍皮膚的保濕，每天撥指肉，用手將指肉往外撥，幫助恢復彈性，避免穿著過硬、偏窄的鞋子，以穿上時可以讓腳指稍微擴展的鞋子為佳。如因運動須要穿較緊的鞋子，記得運動後換穿較寬鬆的鞋子，讓腳指休息。

蔡長祐提醒，引起甲溝發炎的因素多，長期疼痛不適對生活也會造成影響，因此倘指甲出現不適或異狀時，應儘早就醫治療，平時多留意修剪指甲方式及穿著適當的鞋子，對於預防甲溝炎的發生都會有幫助。

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