歐記健保開放登記 保費負擔仍不輕

世界新聞網

歐記健保1日展開一年一度的開放登記期,與最近幾年保費連連劇漲相比,明年的的整體費用大致比較穩定,可是負擔仍然不輕,使不少投保人面對艱難抉擇。

彭博新聞社說,對於許多未能獲得聯邦補助的人,投保費用繼續擴大他們願意負擔的極限。在聯邦主持的健保市場Healthcare.gov,27歲的年輕人投保中級計畫,通常每個月保費388元,四口之家要1520元。

與今年相比,採用這種聯邦健保市場的38個州明年平均保費下降4%。不過,個別投保人的保費增減,因居住地方、所得多寡,以及當地提供的健保計畫而異。

加州太浩湖62歲的藥房兼職員工黛安‧托平,明年的保費即提高11%,平均月費達到1224元,而且還有6300元自付額。她說:「我實在想不通保險這麼少的健保為什麼會這麼貴。」

凱瑟家庭基金會說,在歐記健保市場投保的人2015年達到大約1700萬人高峰,可是隨著近年來保費上漲,去年減到1400萬人。留在這個市場的人大多獲得聯邦補助,免於受到保費提高影響,放棄投保的人則大多未能獲得補助。

業者表示歐記健保面對的挑戰就是民眾的負擔能力,而這與政治和市場動力有關。國會2017和2018年都曾考慮穩定這個市場和降低費用的計畫,可是無疾而終。

川普政府和一些共和黨主政的州現在更要求法庭裁定整個歐記健保違憲。民主黨總統參選人則立場分歧,有些主張施行由政府主持的單一付費者全民健保,有些認為應該加強由民營保險公司提供保險計畫的歐記健保市場。

由於華府扯後腿,有些州決定自力救濟。加州提高補貼保費的所得標準。過去兩年有些州成立再保險計畫,讓健保計畫免於高額給付的風險,科羅拉多、德拉瓦、蒙大拿、北達科他和羅德島現在也跟進。

這種政策施行第一年通常可使保費降低大約17%。科羅拉多的個人健保計畫保費即平均降低20%,當地也有郡縣成立創新的投保聯盟,與醫院和保險公司談判殺價。

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