武漢肺炎防疫3大重點 病毒專家何美鄉：傳播是可以非常隱性發生的

現在我們還可以以隔離病人及隔離高風險族群來爭取時間，但下一個冬天醫療資源恐不足。（攝影／趙世勳）

「疫苗的研發是刻不容緩。」至24日止台灣感染武漢肺炎的人數達30例，其中有1例死亡。

針對武漢肺炎(COVID-19)疫情，中研院生醫所兼任研究員病毒專家何美鄉博士指出，現在我們還可以以隔離病人及隔離高風險族群來爭取時間，但下一個冬天，我們要有更好的防疫工具，如藥物、疫苗、抗體等，否則醫療資源恐不足。

何美鄉23日針對全球最新疫情發展的專業見解在臉書發文表示，目前有三大重點，第一、無症狀感染者具有傳播病毒的能力；第二、藥物和疫苗研發刻不容緩；第三、針對病毒感染的高危險族群：老人、慢性病患者等，政府必須開始召集專家討論健康保護的因應對策。

無症狀感染者傳播病毒，同一天造訪同地受感染

「所以我們要加倍嚴謹。」何美鄉表示，台灣海峽隔不開兩岸的關係，台灣日日都得面臨新病毒的再次入侵，疫情在台擴大的風險，將持續有增無減。而加倍嚴謹並不是單指防疫團隊，而是每一個人。

「傳播是可以非常隱性的發生。」何美鄉指出在一篇發表在美國醫學會雜誌(JAMA)的文章描述，一個20歲的女性在1月20日從武漢回到河南安陽，之後的12天左右他感染了6位親人，但這位年輕女性一直沒有產生任何症狀，雖然他最後也被確診為covid-19的感染者。

值得注意的是，他所感染的親人，有些並沒有與他同住，只有一天互訪同處。同時，這篇論文也再次提示，COVID19病毒在年輕的感染者，似乎病症較輕微或甚至無症狀。

這也讓研究人員們更加確定，隔離病人僅能減緩疫情的快速擴散，不能杜絕病毒的傳播，也更確定從長計算防疫戰略的重要性。雖然多數被感染的人都只有輕微症狀如大部分的傳染病，但投入大量的防疫資源是為要減低對嚴重病患的危害。

研發疫苗刻不容緩，如同小兒麻痺為重症病人研發疫苗

何美鄉強調，「投資在藥物或疫苗的研發是刻不容緩。」並以小兒麻痺為例，人類研發小兒麻痺疫苗後使用了60多年，在使用疫苗之前，幾乎所有小孩在四歲之前，都會被感染，75％無症狀，24％輕微症狀，小於1％（1/150）會有下肢麻痺。為這＜1％的重症病人研發小兒麻痺疫苗，如今得以讓病毒在台灣及世界多處根除。

何美鄉認為，舉小兒麻痺的例子是要來提醒，新型冠狀病毒，恐怕已釘上人類這新宿主。並建議「國家資源，一定得快速整合，直刀切入最核心的重點研發。」如疫苗的預購政策，加速疫苗審查的法規機制，整合研發團隊，以降低疫苗可能的副作用等。因此，在還未有藥物與疫苗之前，如何減低對高危險族群的危害，是防疫重點。

降低高危險群受感染風險，建議再徵召一組人馬從長策畫

新冠狀病毒確診患者超過80％的病例為輕症，因此所謂高危險群分別為，慢性病患者、老年人和吸煙者的風險最高。

何美鄉表示，應該設法減低高危險群進出醫療院所而受感染的風險，如加強以社區藥局，提供慢性病處方簽藥物的服務，或加強在宅醫療服務，或趁此時加強遠距醫療服務等。以及研擬如何建立分流（含利用網路）呼吸道感染病人的機制；如何在醫療院所，降低院內感染的風險。

何美鄉表示，這些都是防疫指揮官需從長打算的重點工作，陳時中可能需要儘速再徵召另一隊多元技術的人馬，來為他從長策劃。

衛福部開放全台「傳染病統計資料查詢系統」

24日止，已確診共30例，已有5例出院，依序分別為，案1、案10、案5、案4跟案12。

衛福部24日開放了「傳染病統計資料查詢系統」，指揮官陳時中表示，公布是希望能對防疫有幫助，而非引發恐慌。傳染病統計資料查詢系統之首頁顯示全台灣各區在2020年1月起至今天的資料，可查詢到台灣各縣市目前確診的案例數，也能限縮條件做搜尋，如「衛生局收到日」、「發病日」、「個案研判日」等來篩選，感染來源也有「本土病例」及「境外移入病例」不同條件之區分。

另外除了每個案例的地理位置分布，也提供「趨勢圖」、「圖表」與「同期比較」等數據，讓民眾直接透過網站觀察這段時間台灣疫情的狀況。

值得一提的是，全球知名美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University )的的系統科學與工程中心（Center for Systems Science and Engineering，CSSE） ，建置了「武漢肺炎全球疫情地圖」追蹤世界各地即時災情，蒐集了來自官方與媒體的資訊，並即時更新地圖。

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