武漢肺炎/大醫院「暫緩」非必要醫療行為!一次看懂這些病該去哪邊就醫

台灣在2月29日確認爆發第一起「院內感染」,推測是被案34的糖尿病患者感染,但目前還找不到感染源頭。而除了1名清潔工確診之外,還有3名病房護理師也確診武漢肺炎,而且是在「全部都有戴口罩」的狀態下還被傳染。

為了避免院內感染再擴大,國內最大醫療體系之一的長庚醫院也開出第一槍,包括台北長庚、林口長庚、高雄長庚都公告要求「14天內有中國、香港、澳門、日本、韓國、泰國、新加坡、伊朗或義大利旅遊史民眾請暫緩探視病人、就醫或檢查,並延後非急迫需求之醫療或檢查」。

在這種情況下,也讓許多人即使不舒服,也不知道自己到底要不要就醫、也怕就醫之後反而被感染武漢肺炎。衛福部醫事司司長石崇良則表示,其實可以按照幾個方向,來篩選自己現在到底應該怎麼就醫。

武漢肺炎發生院內感染!我還該去醫院嗎?一次看懂該怎麼就醫!

一、14天內有這5種旅遊史,需要就醫,請當地衛生主管機關協助就醫

石崇良表示,目前台灣針對9個疫情比較嚴重的地區,都有旅遊相關的限制,「這些人不是在家中『自主健康管理』,就是『居家檢疫』,正常來說都是不能外出的、禁止到公共場所、同時也嚴禁陪病,有任何症狀都要通報,所以需要就醫的時候,一樣必須先通報。」

如果是居家檢疫14天的人,檢疫單上會有管轄的衛生主管機關聯絡人,需要就醫的時候可以直接聯絡;至於自主健康管理的人,建議在不舒服的時候,也撥打所在地衛生局的電話,或是撥打1922防疫專線,請衛生單位指示如何就醫。

返台後,需自主健康管理14天的地區

  • 旅遊疫情建議等級第一級:泰國

  • 旅遊疫情建議等級第二級:新加坡、日本、伊朗

返台後,需居家檢疫14天的地區

  • 旅遊疫情建議等級第三級:中港澳、韓國、義大利(不含轉機)

  • 流行地區分級第一級:中國大陸湖北省、廣東省、浙江省、河南省

  • 流行地區分級第二級:中國大陸除第一級以外省份、香港、澳門

二、定期回診患者、慢性病患:可採取遠距醫療,或是由衛生局協助安排

至於需要定期回診的人,或是慢性病患,如果是正在居家隔離、居家檢疫、自主健康管理14天的人,建議可以先請衛生單位安排「遠距醫療」;或是委託家屬到醫療機構拿長期用藥。

「這部分要分成2個作法,一個是正在隔離或檢疫的人,一個是沒有隔離、但想減少到醫院的人。」石崇良說。

正在居家隔離、居家檢疫、自主健康管理14天的人

  1. 打電話給轄區的衛生主管機關,請主管機關安排「遠距醫療」,或是「指定就醫」。

  2. 確認遠距醫療的設備,透過視訊的方式,讓醫師進行看診,完畢後由家屬持健保卡到醫院領藥。

  3. 如有「現場就醫」的需求,請衛生單位協助送到指定就醫的醫療院所看診。

無居家隔離、居家檢疫、自主健康管理14天,但想減少到醫院

  1. 可聯絡轄區的衛生主管機關,詢問是否能進行「遠距醫療」。

  2. 確認遠距醫療的設備,透過視訊的方式,讓醫師進行看診,完畢後由家屬持健保卡到醫院領藥。

三、一般人有就醫需求,請按照「急診檢傷分級表」的分類就醫

而一般人的就醫需求,石崇良說,「這就告訴我們分級就醫的重要,現在多數急診同時有篩檢的工作,負荷量比較重,不要直接往大醫院的急診就醫,建議可以按照『急診檢傷分級』來就醫。」

圖片來源:翻攝衛福部官網。

由救護車直接送往急診就醫。

  1. 第一級:病況危急,生命或肢體需立即處置,要復甦或急救者。

  2. 第二級:潛在性危及生命、肢體及器官功能狀況,需快速控制與處置。

建議到區域醫院的急診就醫,減少到醫學中心。

  1. 第三級:病況可能持續惡化,需要急診處置,可能伴隨有明顯不適的症狀,影響日常活動。

  2. 第四級:慢性疾病的急性發作,或是併發症,需要在1~2小時內處置,以求恢復、避免惡化。

建議到區域醫院的門診就醫,減少到醫學中心。

  1. 第五級:非緊急危及生命的狀況,可能需要做鑑別診斷才知道會不會惡化。

文、圖/盧映慈

更多Heho健康網文章
武漢肺炎專區不斷更新
半數武漢肺炎病人不發燒!台大學者推篩檢表幫醫生快速判斷