死亡率居高不下 醫師籲放寬單株抗體申請

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醫師呼籲指揮中心應進一步鬆綁治療藥物單株抗體申請流程。圖為民眾施打莫德納疫苗。(洪浩軒攝)
醫師呼籲指揮中心應進一步鬆綁治療藥物單株抗體申請流程。圖為民眾施打莫德納疫苗。(洪浩軒攝)

近期我國內疫情雖然降溫,但昨天死亡人數又升為兩位數,對於重症死亡人數仍難降溫,醫師指出,原因之一為治療藥物單株抗體申請流程過於繁複,目前的單株抗體使用仍需申請批准,有時候醫師與疾管署之間認知不同,常需電話溝通,再加上行政程序往返,病患往往因而錯失治療良機,呼籲指揮中心應進一步鬆綁藥物申請流程。

萬芳醫院感染科主任李文生表示,單株抗體藥物由於價格昂貴,數量又少,使用前都要經過疾管署台北區管制中心指揮官張上淳的核准,雖然張教授有授權請疾管署的防疫醫師幫忙審核,但還是會因為書面資料與臨床實際情況有落差,導致審核不容易通過。

李文生指出,由於單株抗體使用需要申請,醫師經常要打電話跟CDC溝通,行政程序往返有時候仍然要花8到12小時,若是小夜班的病患有需要,就要等到隔天才能使用單株抗體,許多重症病患就因此錯失治療良機。

亦有醫師指出,目前單株抗體規定只能用於65歲以上患者,但問題是根據統計,目前新冠肺炎病患60~65歲病例死亡率高達90%以上,限定65歲以上才能用,60~65歲病患怎麼辦?且單株抗體對60歲以下治療效果很好,臨床卻不能用,事關病患生命,眼見有病患不能用,後來轉成重症,往往讓醫師感到十分遺憾,希望能開放授權醫師認定使用。

對此,指揮中心發言人莊人祥表示,過去治療新冠重症的藥物如單株抗體、瑞德西韋,因使用上需經過疾管署台北區管中心指揮官同意,可能會有公文往返的時間差,但現在作業時間已從原先的數天,縮短為數小時,與過去相比算很快了,不過若第一線仍有進一步增加藥物使用效率的需求,指揮中心會再與專家小組討論、研議。