殺警嫌罹思覺失調症判無罪 強制就醫條件研擬修法

鐵路警察李承翰遭刺死，被告因罹患思覺失調症獲判無罪，各界譁然。行政院政務委員林萬億表示，這不能歸咎於社會安全網破洞，該案須回歸精神醫療體系，衛福部也在研擬修訂精神衛生法。

鄭姓男子搭火車刺傷鐵路警察李承翰腹部致死案，嘉義地方法院日前宣判無罪，施以監護5年，考量鄭男罹有思覺失調症，長期服藥不規則，病識感不佳，諭知新台幣50萬元交保後停止羈押。

該案發生後，對於精神疾病患者強制就醫的條件是否該降低門檻，引發各界討論。

主責社福政策的林萬億接受中央社訪問時表示，衛福部正在處理精神衛生法等相關修法議題，強制就醫條件其實已討論多年，現行精神衛生法規定，須患者有傷人或自傷之虞，可強制就醫最長2個月，出院後追蹤5年，但實務上判定強制就醫的條件不易拿捏。

林萬億指出，社會期待把強制就醫期程延長、追蹤密度加強，這些都可以討論，不過這並不容易，因為醫師沒有權力可以把病人強制關起來，如果患者堅持要離開不住院，醫院也無能為力。

林萬億說，強制就醫牽涉到人權議題，要強制就需要法律授權，但聯合國身心障礙者權利公約（CRPD）國內法化以後，其實是要求強制就醫的條件應該要更嚴格，與社會期待相反。他認為各國國情不同也應該納入修法的考量，衛福部針對精神衛生法修法已經開會過很多次，將會盡快進行。

另外，「小燈泡」母親、時代力量立委王婉諭日前表示，社會安全網究竟能否避免社會大眾受到傷害，政府應盡力防止被告再犯。

對此林萬億說，鄭姓男子一審獲判無罪，在上訴到二審與三審期間，社會擔心如果沒有羈押，回到社區中可能再犯。但社會安全網無法照顧所有的人，鄭姓男子目前並非社會安全網所負責的對象，還是要回到精神醫療體系中。

林萬億指出，過去因為小燈泡案，社會安全網整合各部會的資訊，將社區關懷對象擴大，把曾有兒虐、家暴、性侵害案件加害人前科的精神疾病患者，列為優先關懷對象，提高訪視頻率，避免再度發生憾事，政府也加強聘用心理衛生相關的社工人力，到今年年底可以增加到283人，4年來這些布建已經有產生預防效果。

林萬億說，但社會安全網關懷的前提，是有兒虐、家庭暴力跟性侵前科的精神疾病加害人，鄭姓男子的犯案對象為成年男性，「坦白講不在社會安全網裡」，社會安全網無法吃下所有的精神疾病患者。

他表示，思覺失調只要定時就醫與服藥，是很穩定的，不會自傷也不會傷人。鄭姓男子犯案前已停藥多時，需要家屬與醫院合作，真正讓他在精神衛生體系中穩定就醫、按時服藥，才不會再度攻擊別人。

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