注意心肌炎「7症狀」 醫警告:一開始無感數小時後死亡

如心臟有不適症狀,要盡早就醫治療。(示意圖/shutterstock達志影像)
如心臟有不適症狀,要盡早就醫治療。(示意圖/shutterstock達志影像)

許多人經常會因為工作、課業等而忽略身體不舒服的症狀,隨後卻發現自己罹患相當嚴重的疾病。近日,兒科急診醫師吳昌騰指出,有名小女孩因發燒問題來就醫,一看病例卻發現她曾罹患「急性猛暴型心肌炎」,吳昌騰透露這不僅是一個令眾多兒科急診醫師膽顫心驚的疾病,同時也可能因症狀不明顯而被民眾忽略,接著也點出各個症狀,提醒民眾要多當心自己是否可能罹患心肌炎。

一名小女孩因發燒就醫,卻意外她發現曾罹患「急性猛暴型心肌炎」。(示意圖/shutterstock達志影像)
一名小女孩因發燒就醫,卻意外她發現曾罹患「急性猛暴型心肌炎」。(示意圖/shutterstock達志影像)

吳昌騰今(14)日於臉書粉專《來講兒科急診的543–吳昌騰醫師》中指出,今早在兒科急診來了一名小女孩,主要有發燒的問題,不過看了女孩的病史卻發現她上次住院的診斷是「急性猛暴型心肌炎」,吳昌騰也透露,這可是一個讓兒科急診醫師相當膽戰心驚的疾病,然而在最近的兩個月以來,也都有類似的病例出現。

接著吳昌騰詳細地詢問小女孩上次發病的病史,她回憶自己在心肌炎住院的前一天只有注意到,原先要走5分鐘的路程,卻花了20分鐘才能走完,不過因心肌炎住院的當天,就出現呼吸困難、四肢冰冷、急性胸痛及心臟非常刺痛等症狀,但沒有發燒。送醫後,除了心電圖顯示心律不整之外,抽血一驗更發現心肌旋轉蛋白大於73,在後續治療中也裝上葉克膜,所幸經過醫療團隊細心的治療後,小女孩也順利出院。

「急性心肌炎」最常見的是由病毒感染所造成。(示意圖/shutterstock達志影像)
「急性心肌炎」最常見的是由病毒感染所造成。(示意圖/shutterstock達志影像)

吳昌騰解釋「急性心肌炎」最常見的是由病毒感染所造成,有些則是免疫、毒素、藥物所引發,此症乃心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起之炎症。而在嬰幼兒或新生兒期的發病多為急性,甚至為猛爆性發作所以經常致命,如果是發生在較大孩童或青少年則是發病較緩慢,甚至剛開始時無明顯症狀。然而心肌炎的症狀包含發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱,心跳過快,且有奔馬律 (gallop rhythm) ,甚至休克。

最後,吳昌騰表示「病毒感染併發的心肌炎對兒科急診醫師來說,真的是不容易診斷的疾病」,因為其表現經常變化多端,特別是一些無特異性的表現,與感冒症狀或腸胃感染症狀類似。最重要的是心肌一旦發炎,每人的嚴重症狀不一,有些人一開始無感覺,但經常過數小時後就臉色蒼白,四肢冰冷而死亡。

儘管現今醫學進步,但面對這個變化莫測的疾病依然很難及時判斷,看似輕微感冒或腸胃炎的症狀,將有可能演變成致命性的心肌炎。他也呼籲「希望站在第一線的兒科急診醫師們在百忙之中,不忘多看病人一分鐘,多花一分鐘聽聽病人心跳,如此或許可多救回一個小孩的生命!」

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