流感10萬人就醫、55人重症創新高!台大醫:1招教你判斷「流感」還是「一般感冒」

國內流感疫情持續上升,上週超過10萬人就醫、55人重症創入冬以來新高。(圖片來源/myumyu@photoAC)

國內流感疫情持續上升,已進入流行期。疾管署副署長羅一鈞指出,上週超過10萬人就醫、55人重症創新高,其中年齡最小者僅3個月大,皆創下今年入冬以來的新紀錄!

根據疾管署監測資料顯示,上週(12月15日至12月21日)門急診類流感就診達 100,442人次,較前一週增加7.6%;急診類流感就診病例百分比為11.8%,超過流行閾值11.5%,進入流行期;上週新增55例流感併發重症病例,以感染A型H1N1為多。世界衛生組織(WHO)近期監測資料顯示,全球流行病毒型別以A型(74.9%)為主,並以H3N2為多;B型則以維多利亞株為主。

羅一鈞表示,公費流感疫苗第一階段施打對象為醫護人員及學生、第二階段為65歲以上長者及6個月以上至國小入學前幼兒,自明年1月1日起才是其他接種對象。若非此3階段補助的民眾想自費接種疫苗,可到醫療院所洽詢是否有自費接種,並找醫師評估(每劑約1,000元左右)。疾管署目前也儲備有流感抗病毒藥劑,配置於4千多家合約醫療所,凡經醫師判定符合公費用藥使用條件,不需快篩,均可依規定使用公費抗病毒藥劑。

羅一鈞也指出,近期社區流行病毒型別以A型H1N1為主,與今年4價流感疫苗吻合。今年因升級4價疫苗,又因WHO延遲公告選株結果,造成全球疫苗生產、供貨時程延後,且各國皆受影響,許多民眾擔心疫情報到,主動向醫療院所預約施打自費流感疫苗的情況相當踴躍。

究竟流感和一般感冒該怎麼區分?進入流感流行季,民眾還有哪些事情要注意?

全台流感10萬人就醫、55人重症...創入冬來新高

羅一鈞表示,截至12月22日,全國公費流感疫苗接種數已達285.7萬劑,尚餘89.8萬劑,學齡前幼兒、65歲以上長者均接種踴躍,接種人數分別較去年同期增加56%及26%,預計12月31日和1月3日再配送共142.1萬劑即已將604萬劑全數配送完畢。賽諾菲藥廠也於日前表示,為確保台灣民眾有充足的流感疫苗,已向法國總部調度取得自費流感疫苗,預計於1月6日起供應各醫療院所。

疾管署也已提前於11月1日將「有發燒症狀之類流感患者,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」增列至公費流感抗病毒藥劑使用條件,羅一鈞提醒民眾,應落實流感就醫分流,「如為輕微類流感症狀,可先至鄰近提供公費藥劑的診所就醫,一旦出現呼吸困難、發紺(或稱紫紺、蒼藍症)、意識改變等流感重症危險徵狀,請儘速至大醫院就醫。」

羅一鈞也指出,雖然流感傳染力很強,但大部分流感患者多屬輕症,在家休息數天,約1週會痊癒;「但少數患者(如老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病(糖尿病)、貧血或免疫功能不全者等高危險族群)可能會出現嚴重併發症,故感染後應儘速就醫。」

流感 v.s 一般感冒,哪裡不一樣? 

也有許多民眾好奇,究竟「流感」和「一般感冒」哪裡不一樣?

台灣感染症醫學會理事長暨台大小兒部主任黃立民先解釋,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,流感病毒分為A、B及C型,「A型和B型幾乎每年都會引起季節性流行,C型則以輕微的上呼吸道感染為表現,且一般不會造成流行。」而感冒的致病原是多達數百種的不同病毒。

那要怎麼區分?

黃立民表示,流感症狀通常包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦等,高危險群病患可能還會引發嚴重併發症,甚至導致死亡,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等。

「和一般感冒相比,流感容易出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀,且通常症狀發作較突然,痊癒所須時間比一般感冒長,約需1-2週甚至數週才能完全恢復,且易引發併發症。」他指出。

流感和一般感冒的差別。(圖片來源/陳稚華製表)

該如何做,才能有效對抗流感?黃立民建議遵照疾管署的3招:

1.接種流感疫苗:為預防流感最有效的方式,尤其是免疫力較差的長者、幼兒與慢性病患者等高危險族群及學童與醫護人員等高傳播族群。

2.生活好習慣:注意手部衛生及咳嗽禮節、生病在家休息、維持正常作息。

3.有流感症狀立即就醫,依醫囑服用藥物。

日、韓A流也在流行期!疾管署:跨年出國要注意

年底將至,許多人會利用假期到國外跨年度假,那麼其他鄰近各國的流感情形又是如何呢?

羅一鈞表示,「因流感潛伏期約1-4天,罹患流感的人,在發病前1天至症狀出現後的3-7天內都可能會傳染給別人,而幼童的傳播期甚至可長達數十天,傳染力十分強。」他提醒,日本、韓國、中國、加拿大及美國流感已高於流行閾值,年終假期若有規劃出國旅遊者,別忘留意旅遊國家的流感疫情狀況。

羅一鈞解釋,「北半球溫帶國家流感活動度上升,其中日本疫情較往年提早,明顯高於流行基準值,韓國門診就診千分比也高於基準值,日、韓近4週流行病毒型別為A型(H1N1)。」至於中國部分省分已進入流行期,加拿大及美國也高於基準值或流行閾值,香港及歐洲則處低水平。

今年台灣公費流感疫苗全面升級為4價流感疫苗,包括2種A型和2種B型疫苗株,能提供更周全的流感保護力。不過跨年和春節假期陸續來臨,返鄉或外出旅遊人潮眾多,互動及接觸頻繁更有利流感病毒傳播,預計流感疫情於春節前後達到高峰,羅一鈞也再次提醒民眾要多加留意各國流感情況,並做好防範措施。

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