流淚、眼劇痛⋯殺菌燈使用不當恐失明！醫提醒「這家電」也有紫外光

52歲男性大明（化名）今年5月某日因雙眼劇烈疼痛感，半夜從睡夢中痛醒，合併雙眼流淚、眼睛無法睜開，被家人緊急送至奇美醫學中心急診室醫治。大明向醫師表示，睡前眼睛並無異樣，十分納悶發生原因。經該醫院眼科部主治醫師林育箮進一步詢問，發現大明白天時於開殺菌燈的房間內打掃約一小時，才確診為「雙眼光照性角結膜炎」。



殺菌燈使用不當造成視力傷害

林育箮指出，由於擔心疫情，許多民眾會使用紫外線消毒燈來消毒滅菌，雖然紫外光消毒看似方便，但對於人體仍潛藏危險性。當紫外光暴露時間過長或是暴露能量過高，將對眼部（包含角膜、水晶體、視網膜等）及皮膚造成危害，這些傷害可能影響視力，甚至導致不可逆的傷害。

「光照性角結膜炎」俗稱電銲眼，常見於從事電銲工作的人員而得名，是一種紫外光造成的角結膜傷害。而紫外光依波長可分為：

• UV-A：波長320～400奈米

• UV-B：波長280～320奈米

• UV-C：波長100～280奈米

當紫外光的波長愈短，穿透力則愈強，傷害性也越大。紫外光照射眼部組織時，角膜會吸收大部分UV-C，UV-A和UV-B則會穿透角膜組織達到水晶體或視網膜。

林育箮解釋，紫外線在角膜的危害主要透過光化學反應，平均在接觸紫外光的6至12小時之後，角膜上皮細胞脫落後才開始出現症狀，也因此病人常在半夜發作而需要至急診求診。

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光照性角結膜炎嚴重恐失明

光照性角結膜炎典型症狀包括：

• 雙眼疼痛

• 流淚

• 睜不開

• 視力減退

光照性角結膜炎除了劇烈疼痛、不適感以及視力下降外，若角膜病灶感染，還會引發角膜潰瘍，嚴重的話甚至造成失明。治療方式除了給予適當止痛，也會給予抗生素及濕潤劑眼藥水或藥膏。一般而言，病人在3天內症狀將逐漸改善，期間要留意感染發生，並回眼科門診追蹤後續恢復狀況。

前述個案經檢查後，裸視視力僅剩0.7，裂隙燈檢查顯示雙眼結膜紅腫、角膜出現散布性點狀病灶，綜合其臨床表徵及紫外光的暴露史，決定給予眼藥水、眼藥膏加上口服止痛藥治療，並進行預防眼部感染衛教。目前大明後續門診追蹤無感染，角結膜的病灶復原良好，雙眼裸視視力恢復至1.0。

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烘碗機、牙科治療都有紫外光

林育箮提醒，生活中的紫外光無所不在，舉凡自然界中的太陽光直射、雪地的陽光反射，抑或是人工的紫外光，如殺菌燈、烘碗機、電銲、高科技產業製程、牙科治療的光線等都是。過去光照性角結膜炎的原因以電焊為大宗，然而在當今疫情橫行的時代，殺菌燈造成的危害也不容小覷，因此做好眼睛防護非常重要。

近期因疫情變化，民眾因消毒殺菌燈造成的光照性角結膜炎有增加趨勢。林育箮建議，民眾在操作相關紫外線設備時，應做好適當的防護措施，避免直視或間接照射到眼部，以預防紫外光造成的眼部傷害。