混打之亂「仍待時間觀察」 陳時中被問打第2劑AZ感想噴笑了

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疫苗到貨數量狀況不一,民眾關切「混打」問題,對此,指揮官陳時中17日表示,目前規定是對於施打第一劑疫苗若有過敏不適等不良反應,可在徵詢醫師意見後,第二劑「改打」其他疫苗。他強調,這並不是大家都可以「混打」,而是要在特殊情況才可以,「不是為了比較好,而是避免更壞」。至於未來各廠牌疫苗能否混打,將視國內外相關研究,必須在安全性及有效性兩方面都作最佳評估後,才會比較明確。

台灣疫苗短缺,有民眾施打第一劑疫苗後,擔憂第二劑疫苗可能須混打不同廠牌,是否會引發相關問題?陳時中下午在記者會上表示,目前第2劑會改打其他疫苗,主要考量不是為了效益,而是因為沒有更好的一個選擇,現在規定若施打第1劑有嚴重過敏不適等不良反應,醫師可能會建議暫緩打第二劑或改打其他疫苗。

至於衛福部前部長、國產高端疫苗二期臨床試驗召集總主持人林奏延表示,如果受試者已接種2劑高端,若仍欲接種他牌,高端並沒有權限干預,對此,陳時中表示,已接種2劑國產疫苗的臨床測試者,是否可再接種其他疫苗,會再交由ACIP(衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組)進行討論。但他也說,基本上應該要隔一段時間,不要馬上來打。

針對有醫師認為民眾可先打AZ,等未來BNT到貨再看有沒有機會混打?陳時中則坦言,目前資訊確實是非常混亂,雖然有10幾個國家有作混打,但也不是全部的國家都這樣做,WHO專家也曾經提過相關的警訊。他表示,雖然有看到一些知名期刊登出相關文章,指在混打的實驗上得到的效果好,但畢竟不管是疫苗或藥物,都必須要考慮效果及安全性,指揮中心還是會多觀察,讓專家就安全及效益作最佳評估,以讓國人可以有比較好的指引。

陳時中並說,到目前為止,有關於疫苗混打安全性的報告比較少,事實上也很難,因為安全性的問題,大部分時間都要拉得比較長,才會看得比較清楚一點,指揮中心會持續關注這個議題。

對於媒體詢問國內是否有進行莫德納的混打試驗?陳時中則表示,目前還要3個多月,結果才會出爐,指揮中心會和國外的資料一起看,但如果有本土資料也會更有信心。他指出,如果國外有多種非常有效、有用的資訊可以提供,經過專家討論,當然不見得要等到3個月以後再來決定,只要有更多科學證據,從有效跟安全兩方面都有信心的話,就會朝這方面來走。

有趣的是,當媒體追問國內是否有進行刺蛋白混打其他疫苗的試驗時,陳時中一時間沒有聽清楚,竟回答「我們手頭上沒有次世代疫苗,但已經在談次世代疫苗的購買」,誤將「刺蛋白」與「次世代」混淆,後經提醒發現後,陳時中請指揮中心發言人莊人祥回答,莊則說,有看到報導指長庚醫院好像有在做AZ加高端的混打臨床試驗;不過,陳時中表示,高端現在還沒有EUA,作AZ加高端似乎不是太合理,高端加AZ還比較有可能,這項消息還要再證實一下。

至於未來BNT或國產疫苗陸續到貨,是否會有相關搭配混打的計畫?陳時中則說「會」,他表示,大家對於怎麼樣互相打,牽涉到疫苗的到貨時程跟量,如果能夠混打,對於到貨時程和量的壓力就會比較小,疫苗施打涵蓋率、運用也會更好,但一切仍須考量效果及安全性。

被問到施打第二劑AZ後的感覺如何?陳時中笑稱「等很久都沒有問我」,他透露,昨晚打了第二劑AZ疫苗,經過12個小時後,他今天特別量了體溫為36.6度,上次打第一劑為37.1度,現在手要舉超過90度才會有一點感覺,施打情況相當良好。他呼籲民眾,「有疫苗就趕快打」,因為這是概率問題,有打就有保護,有些研究也顯示,打了第一劑AZ其實保護效果是相當不錯的,各種疫苗都有其保護的好處在。

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