港人變盲人最大元凶 50萬人患老年黃斑部病變

好醫師新聞網

好醫師新聞網記者李安娜／香港報導

圖：香港視網膜病變協會聯同香港醫護聯盟發表最新民調結果，指出公立醫療機構對黃斑病治療資源的不足。

隨著香港人口老化，老年黃斑病變（乾性及濕性）愈趨普遍，估計現時約有50萬港人約有50萬名患者，當中的濕性老年黃斑病變更有可能在數天內令患者的視力急速下降，早前港大研究中心便公布，老年黃斑病變為港人致盲的第二大元兇。

 

濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者，被公立醫院延誤確診和治療的情況十分嚴重。有鑒於此，香港視網膜病變協會聯同香港醫護聯盟委託香港民意研究所，於2023年2月訪問共200名濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者，了解他們的治療情況，並在今天的記者會上公布調查結果，顯示公立醫療服務存在三大不達標情況，包括：

 

1.      患者由開始排期見政府眼科醫生至首次進行治療中位數需等候8個月。

2.      逾7成患者不達「治療首三個月每月一針」的標準治療。

3.      80%患者不知道錯過黃金治療期會引致視力永久損傷。

 

三大建議改善服務 把握黃金治療期

 

根據民調結果顯示，目前香港的公立眼科服務嚴重供需失衡，醫護人手的短缺問題同樣嚴峻，公立醫療系統長期超出負荷，眼科專科輪候時間過長，往往令患者白白錯過黃金治療期，影響醫療服務質素。

 

實際上，病發前三個月為黃金治療期，在視力未嚴重受損前接受治療，療效明顯更佳；相反，若未有及時治療，視力損失便難以逆轉，甚至有機會致盲。目前情況並不理想，政府不能坐視不理，改善醫療實在刻不容緩。在收集眾多患者意見後，香港視網膜病變協會建議有關當局盡快從多方面著手，多管齊下改善服務，應對龐大的服務需求，包括：

 

民調結果指出，在供應方面，必須盡快增撥資源，增加人手供應，培訓、招聘及挽留相關醫護人員，以緩解人手及相關配套的瓶頸問題；同時加快落實公私營合作，制定明確指引把病人分流到私家眼科接受檢查及治療，讓有急切需要的病人盡快治療；亦可考慮制定機制，把相對穩定及急切性較低的眼疾患者分流到私家眼科接受監測及治療。

 

在需求方面，隨著人口持續老化及生活方式的改變，濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者人數持續上升，加上一線藥物已成政府資助藥物，令到服務需求百上加斤。有關當局應盡快考慮引入新一代較長效的眼内注射藥物以減少打針次數，無疑能減輕對服務需求的壓力。

 

在教育方面，建議投放資源製作更多有關老年黃斑病變和糖尿黃斑水腫的教育素材，加強患者了解及早治療，自我管理及監察重要性，亦有助醫護人員和患者的溝通。另外，提升地區康健中心/站的在管理市民眼睛健康的角色，加入眼科檢查，串連社區資源，提高大眾認知及監測眼睛健康的能力。