灰指甲會傳染 當心黴菌一指傳全家人

先前一名男童被診斷出有灰指甲，進一步發現父母同時為灰指甲感染者，疑似全家共用指甲剪造成相互傳染，在醫師的專業建議下使用外用抗甲癬油劑治療，情況才逐漸獲得改善。高嘉君保漾皮膚科診所院長高嘉君醫師提到，灰指甲帶有傳染性，當有一個指甲受感染，有可能會傳染給其他健康的指甲，更有可能傳染給家人。

高嘉君醫師說明，導致灰指甲的主要元凶為黴菌，只要溼度、溫度適宜就會大量繁殖，加速灰指甲傳染，對於患者本人來說，容易一指有灰指甲，其他指也遭受感染，或是傳染給家人；這也是為什麼前面提到，男童與感染灰指甲的父母共用指甲剪，因而感染了灰指甲。

另外值得一提的是，常見灰指甲伴隨香港腳感染，因香港腳與灰指甲的致病原都是黴菌，香港腳的黴菌容易擴散感染到指甲中，造成灰指甲。而灰指甲內的黴菌，也容易擴散出來，造成香港腳不容易治癒，高嘉君醫師建議，香港腳和灰指甲應共病治療，以避免黴菌交互感染。

灰指甲感染初期僅有甲面外觀上的改變(包含泛黃、混濁)，許多人常不以為意，認為可能是指甲沒洗乾淨，或是沾染到髒汙所致，總是拖延到指甲變灰變黑、乾燥脆裂、甚至與肉分離才尋求協助。先前國內一項調查更顯示，近七成(74.4%)的灰指甲患者覺得不需要、麻煩而沒有進行治療。高嘉君醫師提醒，灰指甲若不積極治療，有可能會使黴菌擴散感染到身體其他部位，或是併發甲溝發炎，造成繼發性細菌感染，嚴重時恐引發蜂窩性組織炎甚至造成敗血症，民眾不可輕忽。

建議指甲有變色、變厚、變形及甲板分離等灰指甲相關症狀，應儘快諮詢專業醫療人員。灰指甲的治療分別有口服藥物與外用指示藥劑，或合併治療等三種選擇。高嘉君醫師進一步說明，目前國內已有自國外引進新型抗甲癬油劑，對指甲的角質穿透力良好，以塗指甲油的方式塗抹在甲面上，能於3分鐘快速吸收滲入指甲，形成透明防水藥膜，且藥膜穩定性高，可以長期完整儲存藥物，一周只要使用一次，能有效改善灰指甲，並且免除長期口服藥物的副作用。

至於如何避免感染灰指甲，高嘉君醫師呼籲除了不與他人共用修剪指甲器具外，平時應穿著通風透氣的鞋子、吸汗強的棉質襪，讓腳部盡量乾爽透氣，並且最好有兩雙以上的鞋子交替穿著，不要連續穿著同一雙鞋。另外，一旦鞋襪潮溼應盡速更換。針對已感染灰指甲患者，建議準備兩支指甲剪，一支剪灰指甲，另一支使用於其他正常指甲，積極治療加上有效的預防才能避免復發。

▲高嘉君保漾皮膚科診所院長高嘉君醫師。（圖／醫師提供）