無任何慢性病史 身體出現十大警訊「罕見腫瘤」恐找上你

有一種腫瘤稱為「神經內分泌瘤」，當神經內分泌細胞發生病變後，除了腫瘤本身的威脅，還有惡性腫瘤會分泌過量的荷爾蒙，導致患者產生神經內分泌相關症狀，而許多人以為蘋果共同創辦人賈伯斯因為胰臟癌而死，其實他罹患的是胰島細胞神經內分泌腫瘤！

醫藥記者蔣志偉：「當你臉部出現潮紅，腸胃道不適也就是長期(經常)拉肚子，或者是反覆性十二指腸潰瘍，胃潰瘍，尤其是家族病史，要注意可能罹患有神經內分泌腫瘤的風險」

北榮腫瘤內科主治醫師陳明晃：「胰臟神經內分泌腫瘤對，那我們之前就是已經在，2019年7月23日已經開過刀，那這次最主要來我這邊，最主要是因為肝臟是有復發。」

72歲王女士因為健康檢查之後發現，罹患胰臟神經內分泌腫瘤，經由醫師評估之後可以開刀，目前恢復狀況還在控制中。

北榮腫瘤內科主治醫師陳明晃vs.病友王女士：「因為血糖有點高，但是還不到要吃藥我還是會幫你定期驗醣化血色素，OK那我們就一個月後見，血糖是什麼東西不能吃啊，還好啦其實還不到糖尿病，只是血糖正常是100，你是110高一點點，那其實原則上就是，一些碳水化合物，稍微吃的少一點。」

病友王女士：「因為我剛開始我也不知道，我是我的子女說我們去做健康檢查，就跟他去發現一個大大的腫瘤。」

北榮腫瘤內科主治醫師陳明晃：「神經內分泌腫瘤這是一個很罕見的疾病，然後它(腫瘤)好發的位置，其實還滿多的多元，從食道到小腸到胰臟都有，那它就是從胚胎發育，只要有神經跟內分泌分化的地方，都有可能會產生腫瘤，那現在最有名的病人其實就是賈伯斯先生。」

北榮腫瘤內科主治醫師陳明晃不諱言，神經內分泌腫瘤會長在人體各部位器官，長在胃就是胃的神經內分泌腫瘤，WHO認為神經內分泌腫瘤也就是癌症一種。

北榮胃腸肝膽科主治醫師／教授李偉強：「胰臟本身就是一個很大的分泌的器官，那個地方當細胞發生病變的時候，就容易產生這樣子惡性變化，不過這個其實在臨床上面並不常見，而且很難診斷。」

北榮內分泌曁新陳代謝科主治醫師林亮羽：「他這個瘤的部分大概有60%是不分泌荷爾蒙，不分泌荷爾蒙部分他可能就是你腹脹體重下降，而導致於症狀來就診，或是意外發現，那假如有症狀的話，比較常見的話會是低血糖，就是會出現冒汗手抖心悸的情形。」

在台灣每10萬人約有2到3位罹患神經內分泌腫瘤初期症狀不明顯，容易與其它疾病混淆很難馬上精準判斷，有部分病友發現時，已經是晚期，甚至發生轉移。

北榮放射腫瘤科主治醫師吳元宏：「假設病人的這個腫瘤就是因為太大，或者是位置不合適，沒辦法手術的時候，那我們在這個放射治療時候，會有的時候從體外，可以做一個就是讓腫瘤變小的一個方式，來做治療。」

神經內分泌腫瘤，其實是罕見疾病，有六成好發胰臟和胃腸道器官，三成發生在肺部，也會發生在腦垂體甲狀腺等部位，由於國人對「神經內分泌腫瘤」比較陌生，除了要有基本認識之外，更應該定期健康檢查，及早發現盡速治療！

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