無症狀 女腎腫瘤12公分

記者王正平／高雄報導
40歲王姓女銀行專員生活起居正常，健檢發現腎臟有個 12公分大的惡性腎細胞癌，經利用腹腔鏡微創手術將腎臟摘除，術後追蹤半年狀況穩定，傷口復元良好。
高雄市立大同醫院泌尿科醫師李香瑩表示，腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，台灣每年約有 800-1000個新病例，好發於 50-70歲，高血壓、肥胖及抽菸習慣為危險因子。
王女生活作息正常，不在好發年紀亦無危險因子之憂，但卻在右下腹肚皮隱約可看到凸出來的形狀，幸而健檢發現異常，採用腹腔鏡微創根除性腎臟切除手術，將整個腎臟及腎臟上的腫瘤、一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟之脂肪、四周包圍著的包膜及局部淋巴結整個切除，術後 5年存活率可達 70％∼ 90％。
李香瑩指出，由於腎臟位於後腹腔深部，腎細胞癌初期通常無任何明顯症狀，常因其他疾病檢查而意外發現罹癌，因此常被忽略。若已出現血尿、腰痛及摸得到的腫瘤，通常腫瘤已較後期甚至轉移。
治療方式會依腫瘤的分期決定，通常可以微創腹腔鏡或傳統刀切除，前者由於其微創特性，術後傷口小、疼痛較輕且恢復較快，對於大的腫瘤 (7公分以上 )、體型過度肥胖的患者，甚至是侵犯到腎靜脈的腎細胞癌也可採用，腹腔鏡手術與傳統手術的 10年存活率是相同的。
李香瑩說，若是別的個案發現較晚，不幸遠端轉移，化、放療效果不佳，較常使用免疫療法治療，故建議若有前述危險因子需要定期健康檢查。