熟女癢到難忍,半夜狂吃體重飆!醫揭「1」大元兇
60歲的張小姐,過去3個月持續感到身體多處皮膚搔癢,特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳,癢感卻沒有明顯改善。晚上常被癢醒,多次抓破皮膚,甚至導致皮膚感染。
另一名50歲的陳小姐更是長期為皮膚搔癢所苦,每天半夜癢到受不了,起床吃東西轉移注意力,體重因此而直線上升。台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出,持續6週以上的搔癢臨床上稱為「慢性搔癢」,不僅會影響生活品質、睡眠,甚至有人因此而憂鬱。
什麼是慢性搔癢?
根據研究,慢性搔癢的終身盛行率約為22%,也就是每5人中就可能有1人在其生命中的某個階段遭受這種困擾,並且年齡越大盛行率越高。柯玫如表示,慢性搔癢是易受忽視但許多人深受其苦的疾病,接受專業評估與並且配合治療,才能擺脫癢感,重拾無癢的舒適人生。慢性搔癢的病因多樣且複雜。根據其病因,可分為以下幾大類型:
皮膚性搔癢:如濕疹、異位性皮膚炎、乾癬或蕁麻疹等皮膚病引起的癢感。
神經性搔癢:與神經受損或神經系統疾病有關。
系統性疾病搔癢:見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者,這類癢感通常無明顯皮膚異常。
心因性搔癢:可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關。
特發性搔癢:找不到明確病因的慢性癢感。
如何治療?
慢性搔癢的原因從皮膚性搔癢到系統性疾病搔癢不一樣,柯玫如建議尋找專業皮膚科醫師,透過臨床經驗與專業知識,準確區分不同類型的搔癢,方能對症下藥。慢性搔癢的治療根據病因不同,針對病因的個人化治療是關鍵。常見治療包括:
局部治療:潤膚乳液或乳霜,有效減少皮膚乾燥引起的癢感。
局部類固醇或免疫抑制劑:針對發炎性皮膚病效果顯著。
全身治療:抗組織胺藥物,常用於蕁麻疹或過敏性搔癢,但對某些搔癢疾病效果有限。
神經調控藥物:對神經性癢感有明顯效果。
新型生物製劑或小分子藥物:如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑,為難治性搔癢提供新的治療選擇。
紫 外光光線治療:是慢性搔癢患者的重要治療選擇,特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。
4大關鍵降低「癢感」
藥物治療外,柯玫如也提醒民眾,選擇適合的潤膚乳液或乳霜,每日塗抹,保持皮膚潤澤,避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物,另外盡量避免搔抓皮膚,維持健康生活方式,均衡飲食、規律作息,並減少過度緊張或壓力,慢性搔癢的治療也需患者在日常生活中注意上列事項,才能達到最好效果。
文/邱玉珍、圖/巫俊郡
諮詢醫師:台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如