牙科舒眠麻醉併發症 有風險

【記者李叔霖/台北報導】

美國加州羅馬林達大學牙科學院教授暨兒童牙科系主任陳容維昨(二十四)日在國際牙科麻醉專家論壇「鎮靜麻醉之安全與挑戰」接受採訪表示,美國兒童牙科鎮靜經驗超過二十年,案例也很多,比如兒童併發症、住院、死亡,建議他山之石,可以攻錯,希望從別人可以學到,能夠預防,不要發生在小朋友身上。

常見併發症呼吸性抑制、停止呼吸(呼吸道阻塞),就以呼吸抑制來說,主治醫師應該馬上發現,很多狀況是醫師疏忽,因為自認為手術已經做很熟練,卻沒發現病患已經停止呼吸,所以每件事情都要小心。

第二就是不要太驕傲自大,自認為自己可以處理所有事情,以前就發生醫師單獨進行手術,結果兒童出現併發症死亡的案例。

牙科舒眠麻醉有其風險,也有一些禁忌症。國泰醫院麻醉科醫師馮育斌昨日表示,若是沒有做好牙科舒眠麻醉治療,可能產生呼吸狀況不佳,甚至嚴重者還會發生缺氧情形,建議只能用於三歲以上兒童,而且使用這種療法也有禁忌症,包括嚴重心臟病、嚴重系統性疾病、上呼吸道結構異常、顱顏發展異常,這些患者不太建議進行舒眠麻醉,主要原因是因為影響呼吸,以致缺氧風險提高許多,建議到大醫院進行全身麻醉比較安全。

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