牙科舒眠麻醉 適用逾3歲 也適身障、看牙恐懼者

【記者李叔霖/台北報導】

兒童看牙齒接受麻醉,家長擔心會不會有危險。國泰醫院麻醉科醫師馮育斌昨(二十四)日指出,兒童牙科舒眠麻醉治療是透過兒童牙科醫護團隊、麻醉醫護團隊與家長的配合,讓牙科病童接受安全與高品質的口腔照護。目前牙科舒眠麻醉適用三歲以上兒童,同時也適用身障者、看牙恐懼的成人。

馮醫師指出,牙科舒眠麻醉治療一開始,首先誘導小朋友飲用含有麻醉成分的果汁,等到藥物作用十五至二十分鐘,孩子開始出現嗜睡、反應遲緩等狀態,此時會幫小孩注射點滴給予持續性靜脈麻醉藥物,並於舒眠麻醉全程使用進階生理與呼吸監測儀器,以便準確觀察小孩的生理狀況是否穩定。

馮育斌醫師指出,治療過程中,麻醉醫師與兒童牙科醫師之間隨時討論治療進度,麻醉醫師依照治療刺激強度進行麻醉藥物劑量調整。等到療程結束之後,停用靜脈麻醉藥物,小朋友約半小時內就會清醒,護理師會持續監測孩子的生理狀況,直到恢復情況達到標準才可返家,以便避免突發狀況及降低鎮靜麻醉風險。

馮育斌醫師指出,牙科舒眠麻醉治療適合用於植牙及牙周病等手術治療,因為手術常會切開牙齦及牙骨,療程至少需要一小時以上,對於看牙恐懼病人光是想到手術畫面就會退避三舍,常常一拖就是好幾年都不敢處理,以致牙齒健康持續惡化,現在透過牙科舒眠麻醉治療,讓病人在睡眠中完成治療,大幅減輕病人及家屬的壓力,也能提高牙科治療成功率。

通常成人、小孩的劑量有差異,一般使用微電腦控制,設定小孩子年齡、身高、體重等資料去計算適合劑量,然而,畢竟麻醉仍有風險性,尤其是在呼吸功能受到抑制情況,此時常會使用高流量氧氣導管,給予足夠氧氣,如此使舒眠麻醉安全性提高很多。

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