牛奶針恐是元兇！醫點「7高危族群」：非偶然結果

生活中心／張瑋珊報導

台北市中山區某醫美診所7日驚傳命案，一名50歲女子到診所施做電波拉皮療程，沒想到在注射俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉針後，血氧濃度突然下降，隨後失去呼吸心跳，緊急送醫仍宣告不治。對此，基因醫師張家銘表示，因「體質」差異，「這6類」基因變異的人，會對牛奶針產生不良反應，可能引發呼吸抑制的風險，嚴重甚至會致命，最後提出2點建議，提醒民眾「讓健康成為可掌控的選擇」。

台北市中山區某醫美診所驚傳命案，引發人心惶惶。（圖／民視新聞資料照）

由於台灣醫美風氣頗為盛行，事件爆發後一夕之間人心惶惶，對此，台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書發文指出，一個大家都忽略的關鍵，「基因對麻醉藥物代謝的影響」，因「體質」差異，不同人對麻醉藥的反應各有差異，而這個差異則與先天代謝麻藥的基因變化有關。接著，張家銘以「CYP2B6基因」與「BCHE基因」為例，「如果有CYP2B6基因的變異，可能導致酵素活性降低，藥物分解變慢，使丙泊酚（一種常用的靜脈麻醉劑）在體內累積時間過長。這類患者對麻醉劑更敏感，容易發生麻醉問題，包括過度鎮靜、呼吸抑制，甚至危及生命」；另一個常見的「BCHE基因」與麻醉藥物的代謝有關，「BCHE基因負責編碼丁酰膽鹼酯酶（Butyrylcholinesterase），這是一種在分解某些麻醉藥物（例如琥珀膽鹼和某些局部麻醉藥）中至關重要的酵素。許多人是帶因者，少部分人則是雙拷貝基因都發生變異。當雙拷貝基因變異時，丁酰膽鹼酯酶活性顯著降低，這可能導致麻醉藥物在體內無法快速代謝，結果就是藥物作用時間過長，導致麻醉恢復延遲，甚至可能引發呼吸抑制的風險」。

女子注射俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉針後，血氧濃度突然下降、失去呼吸心跳。（圖／民視新聞資料照）

接著，張家銘指出，這些基因變異在正常生活中可能並不明顯，「但在施打特定麻醉藥時，問題就會浮現」，但台灣許多患者對於自己的基因特性和健康風險並不了解，因此往往在進行手術或麻醉時未能提供足夠的信息，導致醫療團隊無法及時調整治療計劃。此外，張家銘表示「基因是風險的基礎，但後天環境也起著關鍵作用」，像是部分患者可能因長期服用特定藥物（如抗膽鹼酯酶抑制劑）或患有肝功能不全，進一步降低酵素活性。此外，高齡、肥胖或慢性疾病患者的代謝能力通常較弱，這些都會增加麻醉藥物累積的可能性。

張家銘醫師指出，因「體質」差異，不同人對麻醉藥的反應各有差異。（圖／翻攝自張家銘臉書）

最後，張家銘列出2個建議，呼籲民眾「了解自己的基因特性，讓健康成為可掌控的選擇，而非偶然的結果」，分別是：

1. 基因檢測是預防的關鍵

進行基因檢測可以確定是否帶有CYP2B6或BCHE基因變異，從而提前了解對麻醉藥物的代謝能力。如果檢測結果顯示基因異常，醫師可以在術前選擇更安全的麻醉劑量或替代方案。

2. 個人化的麻醉計劃

麻醉過程應由專業的麻醉醫師全程監控，根據患者的基因特性與健康狀況，制定個人化的麻醉劑量和藥物組合，避免過深麻醉或恢復延遲。

張家銘醫師呼籲民眾「了解自己的基因特性」。（圖／翻攝自張家銘臉書）

原文出處：「牛奶針」恐是醫美致命關鍵！醫點名「高危族群」：2基因變異+這5類人

更多民視新聞報導
高學歷也會被詐騙？網點「1關鍵」：與智商無關
内湖雙屍案時序曝！「毒舌警」疑壓垮母女最後稻草？
IU出道時狂甩14kg！「改良版減重菜單」曝光