《特蒐》RK術後視力惡化有法治

【記者王鵬捷】

一九九五年未發明眼睛雷射手術之前,民眾大多接受RK(俗稱放射狀角膜切開術)手術改善視力,不過在十多年之後有些後遺症會逐漸浮現,除了視力大幅減退,若伴隨年紀增長有老花、白內障等問題,更造成生活上極大不便。 白內障暨屈光手術醫學會理事長張朝凱醫師表示,RK手術是在角膜上割四~十六道刀痕來調整角膜弧度,以達改善近視、散光等問題,但這幾年愈來越多做過RK手術患者重回診間,除了度數回退產生近視、遠視、散光外,也開始有老花及白內障問題。 張朝凱說明,由於RK手術在角膜上的刀痕深淺不如現今雷射屈光矯正穩定一致,且角膜變得較為脆弱,讓許多沒有接觸近視手術的眼科醫師不知如何治療這類患者,延遲了治療時機,但其實找到經驗豐富的醫師,RK術後仍可透過雷射屈光矯正或置換水晶體方式來改善視力問題,並非坊間說的『做過近視手術以後眼睛有問題都不能治了』,完全是錯誤的觀念。 五十六歲潘小姐廿多年前曾接受RK手術,去年七月視力突然大幅下降,到眼科診所求診僅被告知眼睛疲勞,提供人工淚液並要她多休息,但視力毫無改善,有天夜間摔落水溝,甚至股票下單賣股卻點成買股,險虧二百萬元,醫師診斷發現視力退化成高度近視合併六百五十度散光,且有白內障問題。 個案使用雙非球面散光人工晶體,最大特點是可處理各種度數散光。張朝凱指出,執行白內障手術多年,大多患者會擔心術後的視力品質問題,其實原因多是術後人工水晶體在眼內旋轉影響視力聚焦,像是提重物、眼週肌肉用力的當下,有可能讓尚未穩定人工水晶體旋轉偏移,造成視力不夠清晰。雙非球面散光水晶體可容許一定數值內的旋轉,減少術後失焦的影響視力品質。 術後雙眼視力由0.1進步到0.9的潘小姐,非常滿意這次的手術效果,她笑說,原本以為這輩子就要帶著那樣的視力過一輩子,沒想到換了水晶體讓她重拾年輕時的好視力,覺得很開心。