Yahoo奇摩新聞 狗狗腫瘤、癌症差異為何？狗狗常見癌症有哪些？狗狗癌症症狀是什麼？如何診斷與治療？
狗狗腫瘤或癌症確診，對許多飼主而言，是一件非常痛心的事。然而，隨著狗狗們的壽命因醫療進步越來越長，老年疾病隨之增加，狗狗腫瘤和癌症已是一個不容忽視的重要醫療課題。究竟狗狗腫瘤、癌症差在哪？為什麼狗狗會罹癌？狗狗好發癌症中，哪些是毛孩爸媽有機會摸到腫塊的？哪些又是難以察覺的？一起來了解。
狗狗腫瘤是什麼？癌症又是什麼？
正常情況下，細胞會生長分裂成新細胞來取代舊細胞，讓狗狗體內的細胞數目維持恆定。當細胞不正常增生，就會形成腫瘤（Neoplasm），並壓迫到周圍組織，進而引發相關症狀。
腫瘤可能是良性或惡性，良性腫瘤（Benign）形成的腫塊，不會擴散到身體其他部位，但可能壓迫組織造成損害，此時就需切除或進行治療；而惡性腫瘤（Malignant）即指癌症，更具有侵襲性，可能侵入周圍組織或轉移至遠端，處理上更為棘手。
狗狗罹癌原因為何？
遺傳家族史是狗狗罹癌的因素之一，例如黃金獵犬、伯恩山犬與羅威納犬，比其他品種更易罹患特定癌症，比方淋巴瘤、脾臟血管肉瘤或組織細胞肉瘤，這代表著牠們存在癌症發病率較高的遺傳特徵。癌症也可能源自病毒或受其他動物的傳染。此外，受到嚴重外傷處，也可能在數年後發生癌症，這種情形引起外界對慢性炎症可能導致癌症的猜測。
由於狗狗的生活環境，大多被飼主決定，其中有部分環境因素也是導致狗狗罹癌的因素，像是長時間暴露在陽光、二手菸、各種農業常用的除草劑與殺蟲劑，以及許多城市地區常見的空氣污染與煙霧。
獸醫師發現，狗狗老年時期罹癌的機率更高。獸醫癌症專家推測，年齡增長會使免疫系統減弱，細胞不正常分裂、突變的可能性增大，導致罹癌風險增加。另外，狗狗壽命越長，暴露於環境致癌物的時間可能越長，連帶使得細胞中遺傳物質受到的影響更多，罹癌的可能性也就越高。
正如每個人對致癌物的反應不同，狗狗亦是如此。每隻狗狗對風險因素的敏感性不同，無法準確地了解特定狗狗家族的高癌症發病率，是環境中的風險因素、遺傳因素還是偶然因素造成的。
狗狗腫瘤可分為哪幾類？
以狗狗而言，幾乎全身上下都可能長腫瘤，例如皮膚腫瘤、骨頭腫瘤、口腔腫瘤、淋巴腫瘤，其中血液來源腫瘤、腺癌、肉瘤為最常見的惡性腫瘤。治療方式及轉移機率各有差異。
血液腫瘤：源自骨髓內的造血系統與淋巴組織的癌細胞。淋巴瘤（Lymphoma）大多發生在淋巴組織，主要症狀為淋巴結腫大；一旦進入血液循環，則稱為白血病（Leukemia）。
腺癌：指發源於皮膚、器官、腺體，或其他身體構造上皮組織的癌細胞，大多數癌症屬於此類，最常見的為乳腺癌。
肉瘤：源自脂肪、肌肉、肌腱、骨頭，以及軟骨等結締組織的癌細胞。骨癌（osteosarcoma）或常見的脂肪瘤，均屬肉瘤的一種。
狗狗罹癌症狀有哪些？
若狗狗罹患癌症，身心都可能發生改變，但因狗狗習慣隱忍不適，想及早發現癌症，有賴飼主日常細心照護、用心觀察。以下為狗狗罹癌常見症狀：
食慾下降、體重減輕
意興闌珊、精神不振
排尿或排便習慣改變
異常流鼻血或分泌物
身上有不正常團塊，且持續腫脹或增大
傷口潰瘍，久久不癒合
跛行或關節僵硬
身體散發異常難聞的氣味
狗狗「有機會摸到腫塊」的常見癌症有哪些？
美國動物醫院協會（AAHA）指出，狗狗最常罹患的癌症種類，有淋巴瘤、肥大細胞瘤、骨肉瘤、黑色素瘤、乳腺癌和血管肉瘤。其中，飼主「有機會在狗狗身上摸到腫塊」的癌症，包含肥大細胞瘤、黑色素瘤和乳腺癌。
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狗狗「較難察覺」的常見癌症有哪些？
美國動物醫院協會（AAHA）說明，同樣是狗狗最常罹患的癌症種類，相較於肥大細胞瘤、黑色素瘤與乳腺癌，飼主有機會在狗狗身上摸到腫塊；淋巴瘤、骨肉瘤及管肉瘤，則是飼主「較難以察覺」的癌症。
狗狗癌症如何診斷？
根據不同癌症，會有不同診斷方法。透過狗狗的疾病史及理學檢查，狗狗罹癌通常有跡可循。此外，獸醫師可以綜合藉由影像學檢查（最為重要）、血液檢查與尿液檢查等種種線索，確認狗狗身體健康狀況。要是狗狗體表有團塊，則會針對團塊進行採樣，採樣方式可分為細針採樣或組織採樣。
細針採樣（細胞學檢查）：以針頭和針筒抽取團塊內少量細胞，再將採樣到的細胞放置在玻片上，進行初步細胞學檢查，判斷是否為腫瘤，或有某些腫瘤的特徵。通常不需要鎮靜麻醉，可在門診進行。
組織採樣（病理切片）：狗狗需要進行鎮靜麻醉，使用粗樣針採取部分或全部組織進行病理切片檢驗。相較於細胞學檢查，病理切片的診斷率較高，可以看到更多團塊的細節，但會需要數個工作天等待病理報告。
最後，醫師會依據狗狗身體檢查的各項數值、影像學結果、細胞學或病理切片報告，來了解狗狗癌症的分期。有時，會需要額外的檢驗，如電腦斷層（CT）或磁振造影（MRI），藉此釐清癌症是否已在狗狗體內擴散或轉移，協助獸醫師判斷評估，建議飼主適切的治療計畫。
狗狗癌症治療方式有哪些？
現階段狗狗癌症的醫療處置，主要可分為「預防擴散轉移」、「治癒」與「延長生命、改善生活品質」三種不同目的。若腫瘤尚未轉移，可以外科手術切除腫瘤，合併化療、放療等方式，預防腫瘤的轉移與擴散；但若狗狗癌症已嚴重惡化，治療的方針將轉向以「維持生活品質」為主，適時地給予藥物，延長狗狗生命並維持生活品質。
常見的狗狗癌症治療方式如下，依個體情形，可能採取單一或結合多種治療方式：
外科手術：手術是治療狗狗腫瘤，最普遍的方式，包含手術切除的範圍、腫瘤的生物特性等，都是外科手術需要考量的重要因素。
化學治療：除了可見的腫瘤之外，當癌細胞已隨著血液或淋巴，擴散至身體其他器官，就需要化學治療。透過靜脈注射或口服藥物，將轉移的癌細胞殺死或減緩其蔓延的速度。化療的原理是針對異常生長的惡性腫瘤細胞，產生抑制或撲殺的效果，但體內的好細胞也可能受影響，因此化療多少會對狗狗身體產生副作用，需要有經驗的腫瘤專科獸醫師，考量不同化療藥物的特性及副作用等，針對個別狗狗做出適切的處置。
放射治療：利用輻射線照射將癌細胞殺死，主要是針對「局部難以手術切除的腫瘤」，如頭頸部腫瘤、鼻腔腫瘤、腦部腫瘤、軟組織惡性腫瘤等。但因設備缺乏與費用昂貴，目前在台灣實行較為困難。
免疫療法：原理類似打疫苗，是利用生物製劑，讓身體的免疫系統辨識癌細胞，並加以對抗、清除。優點是可以減少化學治療或放射治療的副作用和治療盲點，但缺點是許多療效未知、尚屬研究階段。
其他治療：冷凍治療、光動力治療、標靶治療。
不同治療目的、狗狗個體狀況，甚至飼主預期的目標或經濟狀況，都會影響到治療的方針，建議飼主與醫師詳細討論，按照狗狗個別狀況做出最好的處置。
狗狗罹癌如何照顧？
照顧罹癌毛孩，需要獸醫師與飼主共同努力。獸醫手冊（MSD Manuals）寫明，所有接受癌症治療的寵物，都需要支持性護理，而這些任務包括給予處方藥、學習識別疼痛跡像，並提供寵物所需的營養等。
給予藥品：癌症治療計畫中，常常涵蓋各種藥物。例如處方藥、止痛藥，或是緩解副作用的藥，返家後都需由飼主定時定量的餵食，這對抗癌至關重要。此外，飼主也必須觀察藥物對狗狗的作用，倘若有任何特殊反應，或者藥物沒有達到預期的效果，都應即時向獸醫師反應。
疼痛管理：飼主因為熟悉自家狗狗的日常狀態，以及面對各種情況的反應，比獸醫師更有機會發現狗狗因疼痛而出現的微小行為變化。一旦發現狗狗可能感到疼痛時，飼主可以採取必要的措施來減緩不舒服的感受。
營養支持：接受癌症治療的狗狗，所需的營養可能與健康時不同。倘若提供的營養不夠，狗狗會日漸消瘦；水喝得不夠，則可能脫水。部分研究認為，罹癌動物需要低碳水化合物、高脂肪的飲食，這類飲食或許有助於牠們面對新陳代謝的變化。在某些情況下，可能需要特殊營養補充劑，或採取特殊餵食法。關於狗狗罹癌後的飲食方針，請諮詢獸醫師，尋求個別專業的建議。
安寧照護：當狗狗癌症已無治癒希望，或者罹癌已對狗狗造成極大的痛苦時，飼主就要考慮「停止治療」的可能性。此時的目標，著重於讓狗狗在有限的生命長度中過得舒適快活，人類也該慢慢收拾心情，準備面對離別的那一天。
以上內容由 Wondervet 超級好獸醫-蕭慧貞獸醫師 協助審核
實習記者：陳昭容
核稿編輯：廖梓鈞
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