「狡猾癌王」找上門！婦以為是胃病忍4個月 皮膚黃癢尿出茶色

生活中心／鄭餘蓉報導

一名婦人腹部長期隱隱作痛，她以為是「胃病」，但連續吃了4個月胃藥都沒有好轉，小便還變成烏龍茶的顏色，大便則呈淡黃色，皮膚搔癢且變黃，這才驚覺不對勁趕緊就醫。經過檢查，醫師發現她胰臟的頭部有一個深黑色3.5公分的腫瘤，判斷很可能是「胰臟癌」。

胃腸肝膽科醫師錢政弘在粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」分享這起案例，該名60多歲婦人1年前曾因為胃痛做過胃鏡檢查，當時發現有胃潰瘍的情況，服用潰瘍藥一段時間；4個月前又開始覺得胃隱隱作痛，以為是胃病沒好就在住家附近診所拿胃藥吃，連續吃了4個月的胃藥，胃痛都沒有明顯的改善；最近則是因為皮膚變黃而前往急診就醫。

因消化性潰瘍引起的胃痛常與進食有關，於是錢政弘詢問「妳的胃痛跟進食有關嗎？吃完東西會不會特別痛？」婦人回說，不管有沒有吃東西，上腹部都會持續隱隱作痛，但不至於到劇痛的程度，她的食量越來越小，而且近十天發覺全身越來越癢，小便呈烏龍茶的顏色，大便也變淡黃色。

錢政弘指出「這些症狀都表示膽管有嚴重的阻塞造成黃疸，癌症引起的可能性最大」，進一步安排超音波檢查，結果發現胰臟的頭部有一個3.5公分的腫瘤，胰臟的胰管擴張到5.7公釐，肝臟內外的膽管都明顯擴張，「應該就是胰臟癌了」。

錢政弘說明，長在胰臟頭部的腫瘤會堵住膽管和胰管，造成消化酶（脂肪酶）無法進入十二指腸，可能導致大便會有浮油出現。而這位婦人表示沒有脂肪便或是背痛，一直以為腹部隱隱作痛是胃痛，想吃胃藥緩解，直到體重減輕和全身發癢 ，這才發覺不對勁。

對於狡猾的胰臟癌，錢政弘列出「胰臟癌在胰臟的不同部位出現的症狀」提供給民眾參考和自我檢視。

◆ 頭頸部：體重減輕、黃疸、膽管炎、飯後疼痛、腹脹、脂肪便

◆ 體部：上腹痛或背痛

◆ 尾部：上腹痛或背痛，轉移部位疼痛

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