Yahoo奇摩新聞 猴痘疫情世衛拉警報！兒急診醫曝：數以萬計確診者並無死亡個案
[新頭殼newtalk] 世界衛生組織在7月23日時宣布，將猴痘疫情列為國際關注的突發公共衛生事件。林口長庚醫院兒童一般醫學科/兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書專頁上表示，從2009-2022年之間，世衛總共宣布7 次突發公共衛生事件，可見猴痘疫情持續發展中，他在文中分析猴痘疫情現況， 並表示過去猴痘並不輕易人傳人，但目前這型病毒株上所見突變會不會改變這一點也是研究焦點。直至目前為止數以萬計猴痘病例中，除了非洲之外， 並沒有任1例死亡個案。
吳昌騰指出， 2009-2022年之間，世衛總共宣布7 次突發公共衛生事件：2009 年的H1N1 流感、2014 年的脊髓灰質炎局部流行、2014 年西非的伊波拉病毒疫情、2016 年的茲卡病毒感染疫情、 2018 年的剛果民主共和國的伊波拉病毒疫情、 2020 年的新冠病毒疫情、2022 年的猴痘，表示猴痘疫情持續中！
他指出，猴痘並不是新的疾病，只是過去的幾十年裡，猴痘的病例主要集中在非洲地區。在2022年4月之前，猴痘在非洲局部流行，主要是囓齒類動物傳播給人類，人際傳播相對少見。
但是在2022年5月，歐洲報導首例猴痘患者以來，猴痘病例在全世界出現了進一步的擴散。截至7月22日全球累計至少16836 例確診。吳昌騰表示， 雖然大多數病例年齡集中在18歲到45歲之間，但「各年齡層」都可能被傳染。小孩也會被感染的！也因爲如此，猴痘列為公衛緊急事件。
吳昌騰進一步指出， 世界衛生組織也給歐美國家(人際間傳播病例數較多的國家)一些建議，藉此希望能防止猴痘進一步傳播：
1. 避免猴痘被誤診為其他性病，尤其第一線人員需要與其他性傳播疾病鑑別診斷。
2. 需要及時通報病例，隔離已發現的感染者及密切接觸者。
3. 注意醫院感染防護。
另一值得注意的議題是，猴痘病毒突變了！葡萄牙國家衛生研究院在Nature Med發表的分子流行病學研究指出，2022年4月後流行且發生人際傳播的猴痘病毒MPXV B.1具有與以往MPVX A.1.1不同的50個突變，並發生了APOBEC3逃逸突變。而過去猴痘並不會輕易人傳人，但是目前還不清楚在目前這型病毒株上所見突變，會不會改變這一點。
因此， Nature雜誌在2022年5月20日 就發表文章，提出了「猴痘走向全球」的提醒！當時Nature文章指出了的幾個科學家的疑惑：
1. 先前猴痘通常只發生於非洲，而非洲以外的病例僅限於少數與前往非洲旅行或進口受感染動物有關的病例。
2. 最常將猴痘傳播給人的是鼠類動物，實際上猴痘不容易在人與人之間傳播。
3. 當時另外一個疑惑是，大部分病例是20-50歲男性，其中許多是男男性行為者。
他表示， 當時Nature文章指出，「猴痘不是性傳播感染」但是Nature文章也提醒說這種以男男性行為者為主要感染對象的特點 ，「需要流行病學調查以了解疫情的傳播途徑和感染風險」
吳昌騰表示， 2022年7月21日，倫敦大學瑪麗皇后學院發表於新英格蘭醫學期刊的跨越16 個國家的國際合作研究，他們報告了528 例猴痘感染病例。這研究也是目前2022年猴痘流行最全面的一項病因學和流行病學研究。
他說明， 這篇研究發現在這些患者中，有95%出現皮疹，73%有肛門生殖器病變，並且41%有黏膜病變。該研究也說明，病毒可藉由任何密切身體接觸傳染，例如呼吸道飛沫，甚至可能經由衣物和其他物品的表面傳播。即表示，猴痘除了原有的傳播途徑之外，有些病例很可能是性傳播感染。
吳昌騰指出，猴痘已不是傳統意義上的性傳播感染；主要是性接觸時，長時間親密身體接觸，患者皮膚黏膜處的水泡發生小的破潰後導致病毒傳播結果。而這可以算是廣義上的性傳播，它是可以透過任何形式的密切身體接觸感染。
他說明， 值得注意的是，目前所有的猴痘病例，症狀都是自限性的，大多數住院患者並未通報出現嚴重併發症。而在數以萬計的病例中，除了在非洲之外，還沒有1 例死亡出現。
更多新頭殼報導
手搖飲病原菌超標！北市衛生局開罰龜記、波囍
6個戶外NG行為 黃軒：易讓BA.5病毒入侵！
更多相關新聞
最高警戒 猴痘列公衛緊急事件 美疫苗一劑難求
亞洲第8國 日本出現首起猴痘病例
法國證實約1700人染猴痘 巴黎本周啟動大規模接種站
網紅疑染猴痘冒皮疹 院方卻踢皮球 竟問「什麼是猴痘」
猴痘抗病毒藥物已完成簽約 口服藥8月底可望到貨
