猴痘爆多國案例 ICU醫分析1關鍵「人傳人有限」：不必過於擔心

陳韓軒
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A doctor examines a woman infected with monkeypox at a quarantine area of the centre of the International medical NGO Doctors Without Borders (Medecins sans frontieres - MSF), in Zomea Kaka, in the Lobaya region, in the Central African Republic on October 18, 2018. - Monkeypox is a contagious disease, without remedy, which heals itself, but who can kill if not treated in time. Since May 2018, the monkeypox virus, which spreads in tropical Africa, has become a
疾管署指出，國內尚未出現猴痘病例及相關通報。（圖片來源：Getty）

近日歐美、澳洲等接連出現「猴痘」疫情，根據疾管署指出，國內尚未曾出現猴痘病例及相關通報。ICU醫師陳志金則在臉書解釋「猴痘」屬「正痘病毒」（Orthopoxvirus）和天花、牛痘、馬痘、駱駝痘病毒同一屬，世界衛生組織WHO也表示人傳人的情況有限，呼籲民眾不必太過擔心。

根據疾病管制署今（21）日指出，5月1日迄今全球已累計11國新增87例確定、28例疑似病例，依據WHO資料顯示病例多屬感染西非分支猴痘病毒，出現發燒、皮疹、頭痛等症狀，部分出現生殖器感染情形，兒童或免疫低下族群可能導致重症。

ICU醫師陳志金在臉書PO文，提到猴痘歷史，此病毒1958年被發現，1970年出現首例感染，在薩伊Zaire剛果民主共和國。

文中分析傳染途徑，「動物傳人（動物的血液、體液及皮膚或黏膜病變而感染），人傳人可透過密切接觸患者的呼吸道分泌物或皮膚病變以及最近被病毒汙染的物體。不過，世衛WHO表示人傳人的情況有限。」並呼籲焦慮的父母們不必因連日報導而感到擔心，現在沒有要種牛痘，天花在台灣與全世界已經根除，世界上最後一位自然感染的天花病例發生於1977年索馬利亞。

TANGERANG, INDONESIA - MAY 15: A health officer stands waiting passenger to detect a monkeypox virus at Soekarno-Hatta International Airport in Tangerang near Jakarta, Indonesia on May 15, 2019. Monkeypox is an infectious disease by monkeypox virus endemic from parts of Central and Westerns Africa that make humans lesions, fever, muscle aches and chills. (Photo credit should read Jepayona Delita/Future Publishing via Getty Images)
近期歐洲、美洲及大洋洲等非屬猴痘流行國家爆發疫情。（圖片來源：Getty）

疾管署聲明，猴痘臨床症狀與天花類似，但傳染力較弱，嚴重度較輕微。常見症狀可用目前天花臨床條件進行通報，如醫師診治到病患有突然發燒 38.3°C以上，接著會依序出現不同型態及進展一致的皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱，且無其他明顯病因，並須特別與水痘（VZV）做鑑別診斷，臨床醫師對該等疑似病例可以於傳染病通報系統選擇天花通報項目，並於備註中填寫「疑似猴痘」，檢體採檢與送驗方式同天花，送疾病管制署昆陽實驗室進行檢驗。

當局提醒民眾，近期歐美國家陸續發生疫情，呼籲出國民眾返國入境時如出現上述症狀，應主動告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員，儘速就醫，並告知醫師旅遊接觸史。

全文來源：https://www.facebook.com/icudoctor/posts/557447972411176

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