生活保健－長期頭痛 禍首竟是睡眠呼吸中止症

中國時報【林宏聰】 睡眠品質很重要！曾有病患長期頭痛，看遍醫生都沒效，最後醫師無意間得知他有磨牙問題，進而發現是因睡眠呼吸中止症造成頭痛，對症下藥後已經大為改善；醫師提醒，睡眠不佳通常是多因性，可洽詢睡眠醫學門診好好找出原因。 義大醫院牙科醫師陳文惠指出，曾有位病患幾乎每天早上就頭痛，看了很多醫院都查不出原因，最後到齧顎關節門診發現他會磨牙，進一步回推才發現頭痛禍首竟是睡眠呼吸中止症。 陳文惠說，早期醫界認為磨牙與牙齒咬合異常有關，後來研究改成較偏向是中樞神經出問題，病患不容易進入熟睡期，尤其壓力大、睡眠品質差時就會磨牙，而且許多磨牙病人通常也會伴隨睡眠呼吸中止症狀。 高雄長庚醫院胸腔內科醫師蘇茂昌表示，肥胖、嗜酒、過度使用鎮定劑病人通常較容易發生睡眠呼吸中止症，中老年男性又比女性多，如果發現常打呼、磨牙、白天嗜睡、注意力不集中、清晨醒來常頭痛，就要注意是否罹患睡眠呼吸中止症，這幾年來台灣睡眠醫學逐漸受重視，建議有類似困擾的病患找專科醫師診斷。 義大醫院睡眠中心主任許世斌說，病患睡覺時腦部呼吸中樞神經功能降低，咽喉肌肉鬆軟塌陷影響呼吸，即是阻塞型睡眠呼吸中止症原因，患者若不處理，不僅行為上常會出現嗜睡、注意力、記憶力變差、情緒焦慮，生理上也會造成性功能障礙，更可能導致心血管疾病，嚴重者還恐增加心肌梗塞風險。 他指出，醫師若懷疑患者有睡眠呼吸中止症，通常會建議進行多層次睡眠呼吸生理檢查，趁患者睡覺時測量腦電波、眼電波、肌電波、心電圖、呼吸氣流、血中氧濃度等。 對於確定罹患睡眠呼吸中止症的病患，初步要求維持理想體重，睡前避免飲酒或服用安眠藥，盡量改用側睡並選擇高度適當的枕頭，多進行有氧運動等，均能有效改善，如果還是沒有起色，醫師會建議使用止鼾牙套，連續正壓呼吸器，最後才會考慮手術治療。