產後大出血 緊急栓塞保留子宮

【記者蔡清欽/台南報導】
台灣新生報
徐英倫表示,以血管導管子宮動脈栓塞為產後大出血婦女進行手術,保留子宮並挽救新生命,打造產婦最安全醫院。(記者蔡清欽攝)
徐英倫表示,以血管導管子宮動脈栓塞為產後大出血婦女進行手術,保留子宮並挽救新生命,打造產婦最安全醫院。(記者蔡清欽攝)

▲徐英倫表示,以血管導管子宮動脈栓塞為產後大出血婦女進行手術,保留子宮並挽救新生命,打造產婦最安全醫院。(記者蔡清欽攝)


35歲婦女懷第三胎,前兩胎都是剖腹生產,在懷孕35週時因急性陰道大量出血送醫急診,奇美醫學中心婦產部會同放射科醫師進行剖腹產,胎兒娩出後,發現植入性胎盤又出現大量出血,經置入子宮內水球填塞出血速度獲改善,進行血管導管子宮動脈栓塞保留子宮,產婦出血5000cc,經輸血挽救生命及照護,復元良好。

奇美醫婦產部主治醫師徐英倫表示,產後大出血的原因可分為四大類,子宮收縮不良、生殖道裂傷、殘留胎盤組織及凝血功能的異常。無論肇因為何,都有可能造成兇猛湍急的出血,最後甚至形成瀰漫性血管內凝血而出血不止,最後死亡。根據WHO統計,孕產婦死因中最多是因為出血佔27.1%,排行在後的還有妊娠高血壓疾病及感染。

面對產後大出血會先予子宮收縮藥物及子宮按摩,或針對裂傷的縫合來止血。但常有初步治療效果不佳,最後只能緊急切除子宮來保住產婦性命。但子宮切除等同斷絕產婦之後再生育的能力,可能大大改變一個家庭本來的計畫,因此如果可以希望可以有更保守的方式來控制出血,既挽救產婦性命也保留住子宮。

徐英倫表示,產後大出血常常是在無預期,在生育率已經這麼低迷的狀況,以保留子宮保全下一胎的機會前提下,用最先進保險的方式為產後大出血產婦保障生命的安全。

你可能還想看