產後調理三階段 媽媽復原胎兒壯

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

上圖:台南奇美醫院廖芳儀中醫師指出,產後調理三階段,分別以生化湯.加味四神湯及加味十全大補湯為代表

懷孕是女性最美麗而且最辛苦的一個人生過程,懷胎十月,好不容易"卸貨"了,該是讓產婦好好休息調養的一個月。所謂"產褥期"定義為產後六到八週,也就是傳統俗稱”坐月子”。奇美醫院中醫師廖芳儀表示,中醫將產後調理分成三大階段,分別是化瘀、健脾和養肝,循序漸進來調整坐月子媽媽的體質狀態。

適當的中醫產後調理可以幫助坐月子媽媽補充氣血體力、調整體質,健康快樂享受親子新生活。根據最新的中醫藥雜誌(2016年12月)臨床研究發現,產後哺乳期間使用中藥調理的新生兒黃疸發生率較低,母乳媽媽服用中藥四物湯加減也不會影響新生兒發育狀況。

廖芳儀醫師表示,中醫將產後調理分成三大階段,循序漸進調整坐月子媽媽的體質狀態:

‧第一階段—化瘀血生新血

這一個階段的主要調理原則,就是幫助產婦排除惡露,減輕傷口疼痛,最常被使用的方藥就是"生化湯"。生化湯主要由當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草五種藥材組成,中醫師會根據產婦體質狀態及生產方式決定藥物使用的比例。但是,不是每個產婦都需要服用生化湯。採取自然產的產婦,可以利用生化湯來幫助子宮復原,排惡露,緩解疼痛,一般服用三至五天即可,在傷口還沒完全復原或是疼痛的情況下,必須由中醫師視情況調整生化湯的藥物劑量。若是採取剖腹產的產婦,不一定要服用生化湯,因為剖腹產手術生產的過程,婦產科醫師會幫忙清理子宮內部的惡露,產後不當地多服生化湯,反而會讓傷口受到影響。

‧第二階段—健脾益氣

十個月的懷孕過程中,歷經孕吐、寶寶身體增長的適應,大多數產婦都需要重新恢復自在的腸胃蠕動,中醫師會在這個階段開立腸胃調理的方藥如黨參、茯苓、白朮等健脾益氣,才能好好吸收下一階段的氣血營養補充,產後的媽咪更能提供充分的母乳供應哺餵寶寶。

‧第三階段—調理氣血、補養肝腎

這個階段就是傳統中坐月子可以"吃大餐"的階段,因為經過上兩個階段子宮的復原及腸胃的調理,在這個階段補養肝腎氣血就可以幫助產後的媽咪恢復體力,把生產流失的氣血補回來。中醫師也可以趁此時期根據產婦的體質加強調養,把產婦懷孕前的貧血、過敏體質、月經失調或是腰酸等狀況進行重點調補,適時搭配增加乳汁的中醫藥材如通草、路路通、王不留行等,可以讓產後媽咪和新生寶寶都身心健康營養平衡。

此外,喜獲新生兒的爸爸可以體貼地幫忙按摩產婦的腎俞、大腸俞、委中穴位以緩解產後的腰部或膝蓋的酸痛;同時,坐月子期間應盡量減少用眼閱讀或滑手機,若是出現明顯的眼睛乾澀不適,可以提醒中醫師加強用藥,配合按摩四白、攢竹、睛明、絲竹空等穴位幫助舒緩。

廖芳儀強調,產後坐月子的方式隨著時代進步日新月異,坐月子的方式已經是多元化了,不論是公婆或原生家庭照顧在家坐月子,還是近來很夯的「月嫂」,或是蓬勃發展產後護理之家,皆可諮詢專業的中醫師針對產後媽媽的體質,配方專屬的坐月子調理處方及母乳衛教,迎接健康快樂的產後新生活。